Hvilke slags ting vil ikke medicinske forsikringsselskaber Cover
? Trods af den stadigt stigende udgifter til sygesikring , den beskyttelse, det giver , er vigtig for alle. Først og fremmest er alle sårbare over for skader og sygdom, og lægehjælp kan være meget dyrt . Kan også for de personer med kroniske eller livslang betingelser , recepter og opfølgende pleje virkelig tilføje op . Selvom forsikrede personer har til at betale en del af deres medicinske regninger , er de ikke belastet med det fulde beløb. Men efter at have sygesikring betyder ikke, at alle lægelige ydelser er omfattet. Det er vigtigt at læse en kontrakt grundigt for at undgå yderligere out-of -pocket omkostninger. Kosmetisk kirurgi
Medicinsk forsikringsselskaber ikke give dækning for ydelser , der anses for at være kosmetisk karakter . For eksempel er plastikkirurgi til formål at forbedre en persons udseende ( såsom en brystforstørrelse eller næsekorrektion ) ikke er dækket , fordi der ikke er nogen medicinsk behov for disse tjenester. Dog er rekonstruktiv brystkirurgi typisk dækket for brystkræft patienter, der har en mastektomi . Ligeledes kan kirurgi til at reparere en afbøjet septum være omfattet, hvis der er en medicinsk årsag til kirurgi, såsom kronisk bihuler eller vejrtrækningsproblemer .
Akupunktur
indsættelse af nåle ind i bestemte punkter på kroppen til at lindre symptomer på smerte blev grundlagt af kineserne. Denne praksis anvendes stadig i dag for en række betingelser. Imidlertid eksisterer kontroverser i verden af vestlige medicin med hensyn til effekten af akupunktur. Som sådan , de fleste forsikringer ikke dækker akupunktur. Medicare og Medicaid heller ikke give dækning for akupunktur.
In vitro fertilisering
In vitro fertilisering (IVF) er en metode til reproduktion for par med infertilitet problemer . Befrugtningen af et æg er udført uden for livmoderen og indsættes i en kvindes livmoder . Fordi medicinske forsikringsselskaber ikke er forpligtet til at give dækning for IVF, de typisk ikke dække denne dyre procedure --- især fordi flere forsøg kan være nødvendigt at være vellykket. Andre mindre invasive procedurer (såsom intrauterin insemination og gamet intrafallopian transfer ) kan dækkes delvist, men det hormon behandlinger, der ledsager disse strategier er ofte udelukket fra apotek dækning. Men mange stater kræver forsikringsselskaberne til at dække omkostningerne i forbindelse med diagnosticering og behandling af enhver tilstand, der resulterer i barnløshed (f.eks endometriose ) .
Pre- eksisterende forhold
Medicinsk omkostninger til en allerede eksisterende tilstand , er ikke typisk dækket af sygeforsikringsselskaber . En præ - eksisterende tilstand er nogen betingelse , der er søgt en konsultation , en diagnosen blev stillet , eller for hvilken behandling blev indhentet før forsikringsdækningen begyndte. Ved tilmelding i en ny sundhedsplan , er den manglende dækning for allerede eksisterende forhold generelt ikke anvendes til personer, der tidligere har været forsikret i en anden plan . Men hvis dækning under den tidligere plan sluttede mere end 63 dage inden indskrivning i den nye plan , præ- eksisterende tilstand klausul er gældende.
Ikke medicinsk nødvendige
medicinsk forsikringsselskaber dækker ikke behandling eller service, som de ikke føler er lægeligt nødvendigt. Så selv om en læge kan anbefale, at en patient skal have en vis prøve eller x -ray udføres denne anbefaling skal godkendes af denne patientens forsikringsselskab før bekostning vil blive dækket. Hvis forsikringsselskabet ikke mener, at der er en medicinsk grundlag for den anbefalede procedure , kan de nægte betaling. Forsikringsselskaberne kan også afvise en anmodning om tjenester, såsom kirurgi, og i stedet anbefale et billigere alternativ , ligesom fysioterapi.
Hoteltilbud
Health Insurance