Hvad kan jeg kravet fra Medicare

? Medicare er en national sygesikring program designet primært til personer i alderen 65 år eller ældre . Da det blev oprettet som en del af Social Security Act fra 1964 , Medicare havde kun to dele, kaldet A og B. I årene siden , to mere er blevet tilføjet , døbt C eller Medicare Advantage og D. Hver har sin egen sæt af fordele, selv om en vis overlapning . Præcis hvad tjenesteydelser modtagere kan kræve erstatning af Medicare afhænger af, hvilke dele af programmet , de er indskrevet i. del A

del A , sammen med del B, gør op , hvad der ofte omtales som Original Medicare. Brugere kan vælge ikke at tilmelde sig enten en del , hvis de ønsker , dog. Del A er ofte premium -fri , hvis en person eller dennes ægtefælle har betalt mindst 10 års Medicare skatter . Hvis ikke, kan seniorer stadig tilmelde , hvis de opfylder en månedlig præmie . Fordele Del A -brugere kan gøre krav omfatter indlæggelse sygehusvæsen , hjem sundhed og hospice . Del A vil også omfatte noncustodial indlæggelse ophold i en dygtig sygepleje facilitet eller rehabilitering hospital. Alle disse ydelser skal opfylde visse betingelser , dog. Ophold i en dygtig sygepleje facilitet skal komme efter en kvalificerende tre-nætters ophold som et hospital indlæggelse . En person skal være i de sidste seks måneder af en terminal sygdom at gøre krav på hospice fordel , eller anses hjem bundet til at kræve hjem sundhed fordel.
Del B

del B Medicare dækker primært ambulante lægelige ydelser og forebyggende tjenester . Mange forebyggende screeninger er gratis, selv om en patient kan betale hospital eller læge til at udføre dem . Andre tjenester, såsom ambulance transport og fysisk terapi , er kun dækket , hvis de er bestemt til at være medicinsk nødvendigt . Del B -brugere kan også kræve en en-gang "Velkommen til Medicare " fysisk eksamen og en årlig wellness eksamen .
Medicare Advantage (del C)

Medicare Part C , Medicare Advantage, giver modtagerne til at købe deres oprindelige Medicare fordele fra private forsikringsselskaber i stedet for regeringen. Medicare Advantage planer skal tilbyde alle de samme fordele som både del A og del B , med undtagelse af hospice pleje , der er altid dækket af regeringen. Modtagerne kan kræve indlæggelse og ambulant behandling , forebyggende ydelser og fysiske eksamener med Medicare Advantage den samme som med Original Medicare. Nogle Medicare Advantage planer tilbyde ekstra fordele ikke en del af Original Medicare , såsom receptpligtig medicin dækning , vision , tandlæger og hørelse. Hvis en persons MA plan har disse, kan han kræve dem så godt , efter de regler og restriktioner af sine særlige politik.
Del D

Part D Medicare har fordele kun for receptpligtig medicin . Del D også sælges af private virksomheder snarere end regeringen og indgår i nogle Medicare Advantage politikker. Kunderne kan kun gøre krav på former for narkotika , der tilbydes gennem deres planer. Nogle del D planer have fordele kun for generiske lægemidler , mens andre dækker både generiske og mærkevarer . Del D planer kan også kun dække nogle recepter, eller skal fyldes på et bestemt apotek . Del D indeholder også " doughnut hul" , hvor forsikringsydelser stopper, når detail- omkostninger for alle recepter når en indledende dækning grænse. Fordele ikke genoptages, før omkostninger på detailniveau nå den katastrofale grænse , selv om kunderne skal fortsætte med at betale månedlige præmier for at holde deres planer. Reformer med henblik på at lukke hullet begyndte i 2011, men indtil 2020, kan seniorer med Part D ikke krav på receptpligtig medicin dækning , mens i hullet. De gør , får dog et 50 procent rabat på varemærke- medicin, og en 7 procent rabat på generiske lægemidler.
Hoteltilbud