Definer Påstande Appel i Health Insurance

Når sygeforsikringsselskaber nægte udbetaling af en medicinsk regningen , skal udbyderen af ​​sundhedsydelser , har ret til at indgive en appel til anmodning fornyet behandling. Patienter har også ret til at appellere da ansvaret for betaling falder på dem for eventuelle tjenesteydelser venstre afsløret af deres forsikringsselskaber . Definition

MedPlan Access definerer en sygeforsikring fordring som et dokument præsenteret for en læge eller andre sundheds-udbyderen , Søger betaling for serviceydelser. Definitionen af ​​ordet " appel" vedrører bede om fornyet behandling , når en fornægtelse af betalingen sker .

Typer

Per Fleksible udgiftskonti for offentligt ansatte ( FSA Feds ) appel ansøgninger dækning af manglende betaling eller reduceret betaling af ydelser, produkter eller behandlinger skønnes berettiget til dækning eller en appel kan tjene som en anmodning om at ændre status berettigelse til visse tjenester.
appelsagen

appellere et krav benægtelse, under FSA Feds retningslinjer, kan indebære flere trin , der begynder med en indledende appel indgivet af telefon , fax, e-mail eller post. Hvis du er utilfreds med resultatet, det næste skridt er et første niveau skriftlig klage til også at omfatte kopier af relevante dokumenter ( lægens brev , forklaring af fordele , og så videre ) . Indlæg skal mailes eller faxes . Hvis det er nødvendigt , kan du bruge et andet niveau skriftlig klage , eller som en sidste udvej , kan du anmode en tredjepart uafhængig gennemgang.