Hvordan jeg Rebut Medicaid krav Denial
? Medicaid dækning er et føderalt finansieret , state- administreret forsikring program for folk med lav indkomst eller har et handicap. Den medicinske dækning fordele følger de samme regler som andre sygesikring programmer i , at nogle påstande og regningerne bliver nægtet baseret på programmets parametre. Når en benægtelse er modtaget , bør du indgive en klage til at afkræfte benægtelse , hvis du mener, at kravet var berettiget og bør derfor være en overdækket regning. Ting du skalCase eller filnummer på Medicaid kontor, der håndterer din konto
Kontaktoplysninger til din Medicaid sagsbehandler
Kopier af alle medicinske regninger ikke er betalt
Kopi af benægtelse brev
Vis Flere Instruktioner
1
Læs benægtelse brev og gøre notater vedrørende anførte grunde hvorfor Medicaid ikke godkende kravet. Kontroller, at datoerne for service, dit fulde navn og din sag eller kontonummer gennem Medicaid er korrekt.
2
Kontakt din sagsbehandler i ansvaret for din konto på Medicaid kontor, der servicerer din konto. Sørg for at have dit sagsnummer, en kopi af din lægehjælp kortet, kopier af alle medicinske regninger og benægtelse brev handy. Bed om at tale med din sagsbehandler , og hvis hun ikke er til rådighed , bede om at tale med en vejleder om din sag. Hvis du ikke kender oplysningerne til din Medicaid kontor kontakt, bruge Medicaid kontor placering værktøj til rådighed gennem National Association of State Medicaid direktører .
3
Tal med case manager eller supervisor og nedskrive navnet på den person, du talte med sammen med alle de oplysninger, diskuteret. Bemærk datoen og tidspunktet for samtalen. Spørg case manager til at forklare, hvorfor din Medicaid påstand blev afvist. Bed om at få dit krav undersøges igen, og kontrollere, at en verbal anmodning er tilstrækkelig til at starte processen. Spørg efter en bestemt dato til at kontakte ham igen om fordringen og gøre opmærksom på den dato , du har fået .
4
Skriv et brev om , at du er tiltalende den oprindelige afgørelse benægtelse. Send dette brev som en opfølgning på din verbale anmodning om at få sagen så på igen. I brevet angives dato og tidspunkt for den samtale, du havde om benægtelse . Medtag relevante oplysninger, såsom dit fulde navn og adresse , kontaktoplysninger , herunder celle telefonnummer, dit Medicaid sagsnummer, en kopi af forsiden og bagsiden af din lægehjælp kortet og kopier af alle relevante medicinske regninger og fornægtelse breve. Send brevet til Medicaid kontor og beholde en kopi af dine filer .
5
Opfølgning telefonisk fire til seks uger efter at sende appel bogstav for at kontrollere status for din påstand. Fortsæt med at tale med din sagsbehandler vedrørende den fordring , indtil Medicaid har givet dig en endelig beslutning , herunder forklaringer på, hvorfor kravet blev officielt benægtet eller kravet er betalt.
Health Insurance