Hvad betyder forkortelsen i PPO forsikring Stand For

? En foretrukken leverandør Organization ( PPO) er en sygeforsikring plan, der tilbyder et netværk af sundhedspersonale , som har indgået med forsikringsselskabet til at levere tjenesteydelser til planens medlemmer. Selvom medlemmerne kan besøge nogen læge , skal de besøge i - netværk udbydere til at modtage maksimale fordele. En PPO har flere fordele og ulemper. Basics

PPO vil give sine medlemmer en liste over i - net udbydere. Et medlem kan vælge at se en out -of- netudbyder , men forsikringsdækning vil være mindre end det ville være for en in- netudbyder . For eksempel kan en PPO dække 90 procent af udgifterne til et besøg på en in- netudbyder , men kun 70 procent af omkostningerne ved et besøg på en ud-af- netværksudbyder. PPO medlemmer er normalt gratis at se en specialist uden først at besøge en praktiserende læge .
PPO Tilmelding

Med 53.200.000 medlemmer , offentlige posttjenester var den anden mest almindelige form for forvaltes pleje planer i 2010 , i henhold til Kaiser Family Foundation. Health Maintenance Organizations ( HMOs) var de mest almindelige med 66.210.000 medlemmer.

Omkostninger

posttjenester er som regel dyrere end HMOs . Ud over den månedlige præmie , medlemmerne betaler typisk co- betaler, og co-assurance og kan have en selvrisiko . En co -pay er et sæt gebyr et medlem skal betale, hver gang han besøger en læge eller modtager lægelige ydelser. Assurance er en procentdel af udgifter til ydelser medlemmet skal betale. En fradragsberettiget er den mængde penge, et medlem skal bruge out-of -pocket hvert år inden PPO begynder at betale. Co- betaler, og co-assurance er normalt højere for out-of- netudbydere.

Fordele

Den vigtigste fordel af en PPO er fleksibilitet. PPO netværk er normalt omfattende med hundredvis af udbydere at vælge imellem . Medlemmerne har også mulighed for at vælge en ud-af - netudbyder , hvis de er villige til at betale ekstra omkostninger. I modsætning til HMO medlemmer er PPO medlemmer ikke forpligtet til at vælge en primær pleje læge og kan som regel besøge specialister uden en henvisning.

Posttjenester har typisk en out-of -pocket maksimum, som er den mest et medlem vil være påkrævet til at betale hvert år inden PPO dækker de resterende omkostninger .
ulemper

omkostninger er den største ulempe ved en PPO . En fradragsberettiget og co-assurance kan nemt skubbe udgifterne til PPO dækning over omkostningerne ved en HMO plan , især hvis udbyderen er ud-af- netværk .

Udbydere bill PPO medlemmer direkte. Dette skaber mere papirarbejde og potentielle fakturering komplikationer for PPO medlem .
Hoteltilbud