High- Risk Health Insurance Pool i staten New York
reform føderale sundhedspleje love vedtaget i 2010 , herunder sundhed og uddannelse Reconciliation Act og Patient Beskyttelse og økonomisk overkommelig pleje Act , etablerede midlertidige forsikringspuljer for folk, der ikke kan få sygesikring på grund af allerede eksisterende forhold. De puljer give sygesikring dækning for højrisiko- borgere , og hver stat administrerer sit eget program. I staten New York , folk anses for høj risiko kan købe sygesikring gennem NY Bridge planen. NY Bridge Plan
Group Health Incorporated ( GHI ) , der ejes af EmblemHealth administrerer NY Bridge planen. Deltagerne kan modtage ydelser til at betale for specialist og primær sundhedspleje, receptpligtig medicin og hospitalsbehandling. Når personen er accepteret i planen , er der ingen ventetid for at modtage dækning. Den NY Bridge Plan giver dækning indtil 2014 , på hvilket tidspunkt sundhed fordel udvekslinger vil tilbyde ekstra dækning muligheder i overensstemmelse med reform af sundhedssystemet love.
Plan Funktioner
NY Bridge planen ikke omfatter selvrisikoen og patienterne betale $ 20 copayments for lægebesøg . Skadestuen pleje kræver en $ 100 copayment og hospitalsindlæggelse kræver en copayment på 500 dollar. Yderligere plan fordele omfatter apotek tjenester, forebyggende pleje og vision pleje . Programmet kræver ikke årlig recertificering .
Tidligere medicinske betingelser
NY Bridge Plan giver dækning kun for folk med en eller flere anerkendte allerede eksisterende helbredstilstand. Mennesker med betingelserne for kredsløbssygdomme eller hjerte kunne kvalificere sig til planen. Transplanterede patienter , herunder transplantationer af hjerte, lever eller nyre , kan kvalificere sig. Patienter med luftvejssygdomme , såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) , astma, emfysem eller tuberkulose , måtte modtage dækning. Mennesker med fordøjelsesproblemer , såsom mavesår, colitis ulcerosa eller Crohns sygdom, kan kvalificere sig.
Tilmelding
Ansøgere skal fremlægge bevis for en helbredsmæssig tilstand i form af en brev fra en primær pleje læge , medicinske journaler eller en online personlig patientjournal . Berettigelse er kun åben for New York State beboere. I de fleste tilfælde skal ansøgerne være forsikret i mindst seks måneder på tidspunktet for ansøgningen . Den NY Bridge Plan forsikrer kun personer i alderen op til 65 år, på hvilket tidspunkt deltager kan ansøge om Medicare dækning. Tilmelding i programmet er begrænset. Da de nåede kapacitet , administratorerne oprette en venteliste på kvalificerede personer . GHI tilbyder en online ansøgning eller ansøgere kan indsende en ansøgning via mail. Ved accept , enrollees modtager et brev med angivelse af deres berettigelse , sammen med en regning for første præmiebetaling . Dækningen begynder efter GHI modtager betaling .
Dækning Cost
NY Bridge Plan kun giver dækning for enkeltpersoner og tilbyder ikke afhængige eller familie planer . Planen har standardiseret satser , baseret på, hvor en deltager lever, ikke om sundhedsmæssige betingelser . Deltagere i downstate New York amter , herunder Bronx, konger, Westchester, Dutchess , Ulster , New York og andre amter , betale $ 421 per måned , i november 2010. Enrollees i upstate New York , herunder Albany , Warren, Clinton, Yates , Essex, Delaware, Orleans og andre amter , betale $ 362 per måned . GHI administrerer NY Bridge Plan i alle amter i hele staten New York.
Hoteltilbud
Health Insurance