Tungekalus: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

En tungekalus (fokal hyperkeratose) dannes på tunge fra kronisk mekanisk irritation mod tænder eller tandlægeapparater.

Årsager

• Tænderknirsning/presning (bruxisme)
• Malokklusion, skarp/brudt tand, dårligt sidende protese
• Tungestyrtning, vanemæssig gnidning
• Mundvaner (piberejse, kindbideskader)

Symptomer

• Lokaliseret fortyndet, hvid/gulast plet på lateral tungerand
• Kan være asymptomatisk, ømme eller smertefuld
• Kan forstyrre tale/svelging, hvis stor

Behandling

• Fjern irritationen: Tandlægeret justering (slibe skarp tand, occlusal skærm til bruxisme, protesejuster).
• Beskytende foranstaltninger: Nattskærm, vaneomtræning.
• Symptomatisk lindring: Lokale anestetika (benzocain), kortikosteroider (triamcinolonpasta).
• Kirurgisk ekscision: Sjældent; ved persistente, symptomatiske eller dysplastiske forandringer (biopsi først).

Differentialdiagnose

Udeluk leukoplaki, lichen planus, pladeepitelcarcinom, traumatisk fibrom. Biopsi ved usikkerhed eller manglende regression efter fjernelse af irritation.