Underbid-kirurgi: Procedurer, årsager og behandlingsmuligheder

Når kirurgi er nødvendigt

Et alvorligt underbid hos en voksen kræver ofte kirurgi for at rette det. Et underbid kan forårsage mange problemer for patienten, da den nedre kæbe kan være meget mindre, eller tænderne mødes ikke korrekt. Munden forsøger naturligt at få et korrekt og justeret bid, hvilket får kæberne til at holde sig i ubehagelige positioner, forårsagende smerter og evnen til ikke at tygge korrekt. Leddet i kæben kan klikke eller endda låse sig ud af justering. I disse tilfælde er kirurgi den eneste mulighed.

Operationen

Det er sandsynligt for en patient med underbid at blive sat i brackets i flere måneder til et år før operationen. Dette gøres for at justere tænderne så meget som muligt for at forberede dem på bevægelsen af mandibulæren kæbeknogle for at justere med den øvre kæbe. Operationen udføres næsten helt fra inde i munden for at minimere synlige ar på hudet på ansigtet. Et snit gøres gennem tandkødet bag de bageste tænder for at få adgang til kæbeknoglen. Kæbeknoglen skæres så på en vinkel for at skyde kæbeknoglen fremad. Titanskruer og plader placeres derefter for at holde kæbeknoglen i dens nye position. Tandkødet syes så sammen med opløselige syner, der vil forsvinge efter en uge eller så.

Efter operationen

Dette er en smertefuld operation, og du vil være på smertestillende i flere dage. Vær ikke overrasket, når du ser i spejlet, og ser din nedre ansigtsdel se ud til at være dobbelt så stor som normalt. Det vil tage tid for denne svulling at aftage. Blåmærker på kæbelinjen er meget almindelige. Du vil blive givet flere dage til bare at hvile og hele. Du vil være på en væskekost i denne tid. Afhængigt af alvorligheden af problemet, kan din kæbe blive trådet lukket, men selvom det ikke er, vil du ikke være i stand til at åbne din mund i starten. I processen af operationen er din kæbe lagt åben. Denne procedure tendens til at atrofere kæbemusklerne, og du vil skulle træne disse muskler til at åbne og lukke munden. Forbered dig på at tabe vægt og være sulten ofte.

Helingsprocessen

Små elastikker vil blive brugt til at gøre nogle endelige justeringer af biden, mens du heler. Du vil blive givet rehabilitering og fysioterapi for at bringe kæben tilbage til normal fungering. Først vil du bruge små elektroder til at gniste nerve-regenerering i den nedre kæbe. Dette er en behagelig proces med lidt eller ingen smerter. Dog vil der være nogle smerter i processen med at lære din kæbe at åbne normalt igen. Det er muligt, at det kan tage år for nervene at regenerere fuldt ud, og nogle nervefunktioner måske aldrig vender tilbage. Dette vil ikke påvirke den normale drift af din kæbe.

At spise igen

At spise vil være en læringsoplevelse, når du er i stand til at tygge igen. Din kæbe vil være øm og svag. Tygning vil tage længere tid end sædvanligt. En tommelfingerregel: du skal være i stand til at få omkredsen af tre fingre lodret op i din åbne mund. Når du kan gøre dette, er du mest af vejen rehabiliteret. Med tid og tålmodighed vil du have normal operation igen.

Personlig erfaring

Jeg forstår, at denne operation kan være en meget skræmmende udsigt, da jeg selv havde denne procedur udført for syv år siden. Dog, confronteret med de problemer, et underbid kan producere, mens du ældre, opfordrer jeg dig til alvorligt at overveje at tolerere den lille mængde smerter og ubehag, en mandibulær osteotomi vil forårsage dig. Alternativet vil bringe mere smerter og ubehag over en meget længere periode, måske endda en livstid med spise-, tygge- og taleproblemer forbundet med et underbid. En mandibulær osteotomi vil ikke kun hjælpe dit daglige liv, men det vil have en dyb indflydelse på dit selvværd.