Visdomstandsudtagning bivirkninger: Hvad er normalt vs. komplikation

Tredje molar fjernelse er en almindelig procedure; de fleste bivirkninger er midlertidige. At kende forskellen på normal heling og komplikationer er essentielt.

Forventet Post-Op (Normal)

Symptom	Top	Opløsning	Håndtering
Smerte	Dag 1–2	3–7 dage	NSAID (ibuprofen 600 mg q6h) ± paracetamol; opioid PRN 1–2 dage
Hævelse	Dag 2–3	5–7 dage	Is 20 min på/20 min af (første 24t); hoved forhøjet
Blåmærker (ecchymose)	Dag 3–5	7–14 dage	Varme kompresser efter 48 timer
Trismus (begrænset åbning)	Dag 2–3	1–2 uger	Passiv strækning, varme kompresser
Blødning/udsivning	Første par timer	24 timer	Gaze tryk 30–60 min; tepose (tanniner)

Komplikationer der kræver pleje

• Tør alveol (Alveolær Osteitis): 2–5% hyppighed (højere ved rygning, orale konception, nedre molarer). Pulsende smerte dag 3–5, dårlig smag, tom alveol udseende. Behandling: irrigation, medicineret dressing (eugenol), NSAID.
• Infektion: Feber, spredende hævelse, purulent udskillelse, trismus forværring efter dag 3. Kræver antibiotika + drænage hvis absces danner.
• Nerveskade (IAN / Lingual): Dømmelighed/prikling af læbe, hage, tunge. Normalt midlertidigt (uger til måneder); permanent skade sjælden (<1%).
• Oroantral Kommunikation: Øvre molar rødder i sinus. Lille (<2 mm) kan lukke spontant; større defekter har brug for kirurgisk lukning.
• Kæbefraktur: Sjælden; forbundet med atrofisk mandibel, overmådig kraft under udtagning.

Røde flag — Ring kirurg / Akutmodtagelse

• Vanskeligheder med at ånde eller sluge
• Feber >101°F (38,3°C)
• Ukontrolleret blødning
• Dømmelighed der varer >24 timer post-op (hvis ikke forventet)
• Pus fra alveol eller næse