Faktorer der påvirker tandhuller: Udiæt og bakterier

Dental caries er multifaktoriel. Den klassiske Keyes-triade (vært, mikroflora, substrat) plus tid forklarer ætiologien. Genetik påvirker mæglighed, men er ikke deterministisk.

Genetiske faktorer

• Emalje-struktur (amelogenesis imperfecta)
• Spyt-sammensætning og flow-rate
• Tand-morfologi (dybe fissurer)
• Immunsvar mod biofilm
• Smagspræferencer (søde præferencer gener)

Modificerbare faktorer (Større indflydelse)

• Mundhygiejne: Børstning 2×/dag med fluorid-tandpasta, tandtråd.
• Kost: Frekvens af fermenterbare kulhydrater > total mængde. Begræns snacking/sipping.
• Fluorid-eksponering: Vand, tandpasta, lak, supplementer.
• Spyt: Hydrering, sukkerfri tyggegummi, medicin-gennemgang for xerogene medicin.
• Tandlægebesøg: Prophylaxe, fissure-tætnings, tidlig opdagelse.

Klinisk konklusion

Genetik lader pistolen; miljøet trækker af. Endda høj genetisk risiko kan mitigere ved fremragende mundhygiejne og kost. Omvendt forårsager dårlige vaner caries uanset genetik. Fokus på kontrollerbare faktorer.