|  | Sundhed og Sygdom >  | Tand- og mundsundhed | Tandpine

Rectal slimudskillelse: Normal vs. bekymrende årsager

Slim i afføring er et normalt fysiologisk produkt af kolonne- og rectale goblet-celler, der giver smøring til fækalt passage. Synlig slim kan indikere øget produktion eller nedsat reabsorption.

Normal fysiologi

  • Sammensætning: Vand (95%), mucin-glykoproteiner, elektrolytter, immunglobuliner (sIgA), antimikrobielle peptider.
  • Funktion: Smøring, epitel-beskyttelse, mikrobiell barriere, fækal kohæsion.
  • Daglig produktion: ~1–2 L (mest reabsorberet); minimal synlig i afføring.

Almindelige benigne årsager til synlig slim

  • Kost: Højt fiber, mejeri (laktose-intolerans), krydret mad, sukkeralkoholer.
  • Transit-forandringer: Forstoppelse (forlænget kontakt → slim-sekretion), diaré (hurtig transit → reduceret reabsorption).
  • Stress: Hjerne-tarm-akse aktivering → øget sekretion.
  • Medicin: Laxativa, metformin, antibiotika, PPI.

Patologiske årsager der kræver evaluering

TilstandAssocierede træk
Infektiøs colittisFeber, blodig diaré, nylig rejse/antibiotika (C. diff)
IBD (UC/Crohns)Blodig afføring, urgen, tenesmus, vægttab, ekstrainestinale manifestationer
IBS (især IBS-D/M)Mavesmerte relateret til defækation, blæsthed, skiftende tarmvaner
ProktitisRectale smerter, urgen, blødning (Kønssygdom: gonoré, chlamydia, HSV, syfilis; stråle)
Colorektal neoplasieSkjult blod, ændret kalibrering, vægttab, anæmi (alder >45 eller risikofaktorer)
Parasitær infektionEosinofili, rejse-historik (Entamoeba, Giardia)

Hvornår man skal søge læge

  • Slim + blod (lys rødt eller melæna).
  • Vedvarende >2 uger uden kostforklaring.
  • Medfølgende: mavesmerter, feber, vægttab, anæmi-tegn.
  • Alder ≥45 uden nylig screening-koloskopi.
  • Familiehistorie for IBD/CRC.

Evaluering: Anamnese, undersøgelse, fækale kalprotektin (inflammatorisk vs. funktionel), afføringsprøver, koloskopi hvis indikeret.

Tandpine