Håndtering af dårlig ånde efter tonsillektomi: Årsager og mundpleje

Dårlig ånde (halitose) efter tonsillektomi er forventet og almindelig, typisk topper dag 5–10 og løser sig over 2–3 uger, mens de kirurgiske sletter (fossae) epiteliseres.

Hvorfor det sker

• Heling-eskar: Fibrinøst sløjfe (hvid/gul membran) dækker fossae; normal, ikke infektion.
• Bakteriel overvækst: Anaerober metaboliserer debris, producerer flygtige svovl-forbindelser.
• Reduceret oral indtag: Mindre tygning/saliv-flow → mindre naturlig rensning.
• Mundåndedrag: Fra smerte/svulst → tør slimhinde.

Evidence-baseret håndtering

• Blid mundhygiejne: Blød borste, fluorid-tandpasta efter måltider; undgå hård skrubbing af fossae.
• Saltvands-skyl: ½ tsk salt i 8 oz varmt vand, 30 sek, 4–6×/dag. Lindrer, renser, reducerer bakteriel last.
• Hydrering: Hyppige slokke vand; undgå citrus, kulsyret, varme væsker (irriterer råt væv).
• Undgå irritanter: Hvidløg, løg, krydderier, alkohol, tobak.
• Begræns tale/hals-rensning for at reducere mekanisk irritation.
• Kold-forstøvnings-fugtigør: Reducerer mundåndedrags-tørhed.
• Følg kirurgens protokol: Schmertestillende, antibiotika (hvis foreskrevet), opfølgning.

Hvornår genvurdering

Vedvarende signifikant halitose >4 uger, eller ny feber/alvorlig smerte/blødning, garanterer re-undersøgelse for retaineret sutur, absces eller forsinket heling.