Forståelse af tandcementer: Typer, anvendelser og egenskaber

Klassifikation

Tandcementer har forskellige anvendelser og egenskaber, klassificeret af American Dental Association og International Standards Organization:

• Type I: Luteringsmidler – holder fast restaurationsarbejde (kroner, broer, facetter) til tanden.
• Type II: Restaurative cementer – bruges til at restaurere tænder.
• Type III: Liners og baser – placeres i huleforberedelse.

Hovedtyper af tandcementer

Glasionomer-cement

• Bruges til at befestede metalrestaurationer og brackets til tænder.
• Leveres som pulver og væske (blandes på glasplade/papir med spatel).
• Væske: itaconsyre, tartarinsyre, maleinsyre, vand.
• Pulver: zinkoxid, aluminumoxid, calcium.
• Fordele: Fluorid frigives langsomt (forebygger karies) pga. speciel glas/keramik-matrix.

Komposit-resin-cement

• Bruges til keramiske/resin inlays, onlays (hulerestaurationer), facetter, metalrestaurationer, bånd og brackets.
• Egenskaber ligner komposit-resiner (tandfarvede fyldningsmaterialer).
• Indeholder: kvarts, glas, silice, farvstoffer.

Zinkoxid-eugenol-cement (ZOE)

• Midlertidig eller permanent cementering af restaurationsarbejde/apparatur.
• Væske: eugenol, vand, eddikesyre, zinkacetat, calciumchlorid.
• Pulver: zinkoxid, magnesiumoxid, silice.
• Fordele: Eugenol har lugtende effekt på pulpen (nerves/bloodårer i rod). Foretrukket ved tandfølsomhed efter hulbehandling.
• IRM (Intermediate Restorative Material): Forstærket ZOE med bedre styrke. Bruges til børnetænder, akutte restaureringer, karieskontrol.

Polykarboxylat-cement

• Permanent befestelse af restaurationsarbejde, rustfrie stålkroner, brackets.
• Væske: polyakrylsyre, itaconsyre, maleinsyre, tartarinsyre, vand.
• Pulver: zinkoxid.
• Fordele: Lugtende for pulpen. Mindre irriterende end zinkfosfat-cement.

Zinkfosfat-cement

• Permanent cementering af kroner, inlays, onlays, broer. Også til dybe hul-fyldninger.
• Væske: 50% fosforsyre i vand + aluminumfosfat og zinksalter (pH-kontrol).
• Pulver: 90% zinkoxid, 10% magnesiumoxid.
• Advarsel: Fosforsyre kan irritere pulpen ved huleforberedelse. Et andet materiale skal lægges under (liner, sealer, desensitizer).