Tandlæge-nødberegenshed: En omfattende protokol

I en tandlægeklinik skal medarbejdere – herunder tandlæger, tandplejere, tandlægehjælpere og receptionister – være klar til at reagere på medicinske nødsituationer med det samme. Ifølge "Torres and Ehrlich Modern Dental Assisting" skyldes de fleste nødsituationer i en klinik stress i dagliglivet kombineret med uro for tandlægebesøg. Receptionen ringer 112 under en nødsituation, mens resten af teamet hjælper med basale livsstøttende foranstaltninger.

HLR/Defibrillation

Som tandteam-medlem ved en nødsituation, hvor patienten ikke ånder, skal du kunne starte hjertelungeredning (HLR). Dette indebærer at bøje hoveden bagud, løfte hagen og se/lytte efter åndedrag. Hvis patienten ikke ånder, knib næsen fast med tommelfinger og pegefinger og giv to fulde åndedrag gennem mundenen ved hjælp af en HLR-mundbarriere. Herefter udføres 15 brystkompressioner ved at lægge hælen af en hånd over patientens brystben og den anden hånd ovenpå. HLR og 112-opkald er afgørende, når en patient bliver uviden ved f.eks. apopleksi, brystsmerter eller anfall.

Defibrillation/Medicin

Ved hjertestop i klinikken sættes en elektrode fra en automatisk ekstern defibrillator (AED) på venstre side af torse og den anden over højre brystvorte. Defibrillatoren analyserer hjertetrytmen og giver nødvendigt chok for at gendanne normal rytme. Desuden skal man vide, hvilke mediciner der gives ved forskellige nødsituationer: nitroglycerin ved brystsmerter, epinefrin ved allergisk reaktion, diazepam ved anfall.

Uviden/Ånder

Hvis patient er uviden, placeres hun så hovedet er lavere end fødderne, så blod flyder fra maven mod hjernen. Løs stramme tøj, og vær klar til at give ilt og/eller ammoniak-inhalant ved at bølge det under næsen. Hvis patient har svært ved at ånde, placeres hun behageligt og får åndet i en pose eller hul hænder.

Kvalme

Hvis patient ikke kan tale, ånde eller hoste, er luftvejen fuldt blokeret. Udfør Heimlich-manøver: lav en hånd til nøddens, læg tommelsiden mod patientens maven over navlen. Grib nøddens med den anden hånd og tryk begge hænder indad og opad i maven. Hvis patient ligger i tandlægestol, læg hæl af en hånd på maven og den anden hånd ovenpå. Giv hurtige opadvæltende tryk ind i横隔膜, indtil genstanden løsnes.

Krampetanfall/Diabetes

Ved anfall i tandlægestolen: fjern alt materiale fra mundenen, sørg for at patient ligger med hoved, bryst og knæ på samme niveau. Beskyt patient mod selvskade under krampen. Ved diabetisk nødsituation: giv sukkerpose, koncentreret appelsinjuice eller anden hurtigt optageligt kulhydrat.