Brystvorteudløb: Årsager efter farve, fysiologisk vs. patologisk & hvornår man skal se læge

Forståelse af brystvorteudløb

Brystvorteudløb kan være normalt eller indikere underliggende tilstande. Farve, konsistens og kontekst betyder noget.

Almindelige årsager efter udseende

Udseende	Mulige årsager
Hvid/Gul (Kolostrum)	Graviditet, tidlig postpartum, galaktoré
Hvid/Blåst (Moden mælk)	Amning, galaktoré
Klar/Serøs	Dukt ektasi, intraduktal papillom, tidlig kræft (sjældent)
Blodig	Intraduktal papillom, traume, kræft – altid evaluer
Grøn/Brun	Dukt ektasi, kronisk inflammation
Purulent	Mastitis, absces

Fysiologiske årsager

• Graviditet og postpartum (kolostrum → mælk)
• Amning
• Hormonelle svingninger (menstruationscyklus, klimakterium, HRT, forbyggelsespiller)
• Medicin bivirkninger (antipsykotika, antidepressiva, antihypertensiva)
• Overdreven bryststimulation

Patologiske årsager

• Intraduktalt papillom (hyppigst patologiske årsag)
• Dukt ektasi
• Prolaktinom (hypofysetumor)
• Schildbrusksygdom
• Brystkræft (sjælden men bekymrende – især unilateral, spontan, blodig)

Hvornår man skal se læge

• Spontant udløb (uden at presse)
• Unilateralt (én bryst kun)
• Blodigt eller klart klæbrig udløb
• Tilknyttet knold, hudændringer, brystvorte retraktion
• Postmenopausalt
• Mand med enhvert udløb

Mest brystvorteudløb er godartet, men evaluering sikrer tidlig opdagelse hvis alvorligt.