Forståelse af tand-ømthed: Årsager og løsninger

Tænder bør ikke føles kolde under normale forhold. Kolde-ømthed (dentin-hypersensitivitet) indikerer eksponerede dentin-tubuler, der overfører stimuli til pulpa-nerven.

Almindelige årsager

1. Emal-erosion/slid

• Syrlig kost (citrus, sodavand, vin, reflux)
• Aggressiv børstning (hård børste, abrasiv tandpasta)
• Bruxisme (gnidning/presning)
• Abrasjon fra vaner (pibe, neglebid)

2. Tandkød-recession

• Parodontal sygdom
• Aggressiv børstning
• Tynd gingival biotype
• Orthodontisk bevægelse
• Aldring
• Eksponerer cementum/dentin på rod-overflade

3. Tandlæge-procedurer

• Post-operativ ømthed (fyldninger, kroner, scaling): normalt forbigående (dage–uger)
• Hvidning-behandlinger (peroxid penetrerer dentin)

4. Struktur-skade

• Revnet tand/fraktur
• Dental caries (huller)
• Slidt/mislykket restaurationsarbejde
• Eksponeret rod fra mislykket restaurering

5. Systemiske/Nerve-faktorer (Sjældne)

• Trigeminus-neuralgi
• Diabetisk neuropati
• Multipel sklerose
• Post-herpetisk neuralgi (bælteblære)

Håndtering

Hjemmebehandling

• Desensibiliserende tandpasta (kaliumnitrat, stannøsfluorid, arginin/calciumcarbonat) — 2–4 uger for effekt
• Blød børste, blid teknik
• Fluorid-mundskyl
• Undgå sure fødevarer/drikke; brug sugerør
• Nat-garde ved bruxisme

Professionel

• Fluorid-lak, sølv-diamin-fluorid
• Dentin-bindingmidler/desensibiliserende resinier
• Tandkød-transplantation ved recession
• Restaurations-udskiftning
• Rodbehandling ved irreversibel pulpitis

Hvornår man skal se tandlæge

• Ømthed vedvarer >2–4 uger med desensibiliserende tandpasta
• Spontan smerte, varme-ømthed, smerte ved bid
• Synlig revne, hul, eller tandkød-recession
• Post-tandlæge ømthed der ikke forbedres

Tidlig intervention forhindrer progression til irreversibel pulpitis, der kræver rodbehandling.