Kan en supernumerær tand erstatte en manglende tand?

En supernumerær tand er en ekstra tand, der udvikler sig udover det normale komplement på 32. Den mest almindelige type er en mesiodens, placeret i overkæben mellem de centrale indbidstænder. Selvom det kan virke bekvemt at bruge en ekstra tand til at fylde et hul, afhænger det af flere kritiske faktorer, om en supernumerær tand med succes kan erstatte en manglende tand.

Vigtige mulighedsfaktorer

• Morfologi: Den supernumerære tand skal nøje matche størrelse, form og funktion af den manglende tand.
• Position: Den skal være placeret sådan, at den kan flyttes ortodontisk eller kirurgisk transplantere til det tandløse område med korrekt justering.
• Rodudvikling: Tilstrækkelig roddannelse er essentiel for langtidstabilitet.
• Okklusion: Tanden skal artikulere korrekt med den modstående tandbue.
• Parodontal sundhed: De støttende væv omkring den supernumerære tand skal være sunde.

Klinisk tilgang

1. Diagnostik: Røntgenbilleder (panoramisk røntgen, CBCT) identificerer den supernumerære tand og vurderer dens forhold til nabostrukturer.
2. Mulighedsvurdering: Et tværgående team (oralkirurgi, ortodontik, protetik) vurderer, om ortodontisk repositionering eller autotransplantation er gennemførbart.
3. Ekstraktion hvis uegnet: Hvis tanden er mishapet, ektopisk placeret eller udgør risiko for nabotænder, er ekstraktion indikeret.
4. Konventionel erstatning: Hvis den supernumerære tand ikke kan bruges, er standardmuligheder tandimplanter, broer eller partielle protesser.

Autotransplantations-succes

Autotransplantation af supernumerære tænder – især præmolars – har vist høje succesrater hos unge. Proceduren kræver nøgen planlægning og samarbejde mellem specialister for at sikre optimale resultater.