Blodprop-risiko efter visdomstands-udtrækning: DVT/PE fakta

Dyp venøs trombose (DVT) eller lungeemboli (PE) efter tredje molar-udtrækning er meget sjælden (<1%). Dog kan visse faktorer øge risikoen, og bevidsthed kan være livreddende.

Risikofaktorer

• Personlig eller familiehistorie for VTE
• Fedme (BMI ≥30)
• Rygning
• Kombinerede orale kontraceptiva eller hormonterapi
• Langvarig immobilitet post-op
• Malignitet, trombofilie, nylig kirurgi/traume

Mekanisme

Kirurgisk skade → lokal inflammation → hyperkoagulabilitet + venøs stase (immobilitet) → prop-dannelse i vædben-vener → potentiale emboliser til lunger.

Forebyggelse

1. Tidlig mobilisation (gå inden for timer).
2. Hydrering.
3. Intermitterende pneumatisk kompression (IPC) eller graduede kompressionsstrømper hvis høj risiko.
4. Farmakologisk profylaxe (LMWH) kun for højst-risiko patienter per retningslinjer.

Advarselstegn

• DVT: Enkelt-sidet vædben-svulst, smerter, varme, rødme.
• PE: Pludselig åndedrætsbesvær, pleuritisk brystsmerte, takykardi, hemoptyse, synkope.

Søg akut læge ved PE-symptomer. For de fleste sunde patienter er simpel tidlig mobilisering tilstrækkelig beskyttelse.