Smerter efter tandfyldning: Normal følsomhed vs. advarselstegn

Mild koldfølsomhed i 1–2 uger efter en fyldning er almindelig. Vedvarende, spontan eller forværrende smerte timer/dage senere er IKKE normal.

Forventet post-op følsomhed

• Kold/varm følsomhed: Dage til uger (dentintubul-eksponering, polymerisations-krumpning).
• Bid-smerte: Nogle dage (ligament- inflammation).
• Tandkøds-ømhed: Fra matrix-bånd/kile — 2–3 dage.

Røde flag — Kontakt tandlæge hurtigt

Symptom	Sandsynlig årsag	Handling
Pulsende, spontan smerte	Irreversibel pulpit / pulps-nekrose	Rodbehandling eller ekstraktion
Skarp smerte ved bid-frigivelse	Revnet tand / høj fyldning	Okklusal justering / krone
Smerte >2 uger, forværrende	Pulpa-degeneration / mikro-lekkage	Revurdering, mulig rodbeh.
Svulst, pus, feber	Abscess	Antibiotika + dræning + rodbeh.
Allergisk reaktion (udslæt, kløe)	Materiale-overfølsomhed (sjælden)	Udskift med biokompatibelt materiale

Almindelige rettelige årsager

1. Højt bid: Hyppigst. Hurtig okklusal justering (minutter, ingen anæstesi).
2. Åbent kontakt: Madempning → interdental kariës / tandkød-inflammation.
3. Ufuldstændig kariæs-fjernelse: Rest-bakterier → pulpit.
4. Binding-fejl / mikro-lekkage: Følsomhed, recidiv kariæs.

Ikke "vent og se" hvis smerte forstyrrer søvn, spise eller kræver faste analgetika. Tidlig indgriben bevarer tand-vitalitet.