Epididymis: Sædcellenes afsluttende skole og opbevarings-hvelv

Epididymis er et enkelt, tæt tvundet rør (~6 meter udtvundet), der sidder ovenpå og bag hver tær. Det er her, sædceller opnår evnen til at svømme, befrugte og overleve.

Tre funktionelle zoner

• Caput (Hoved): Modtager umoden, immotile sædceller fra rete testis. Koncentrerer dem via væske-reabsorption.
• Corpus (Legeme): Modning fortsætter; sædceller opnår fremadrettet motilitet, membran-forandringer (cholesterol/proteinforskel), og befrugtnings-evne.
• Cauda (Hale): Opbevarings-reservoir. Sædceller forbliver levedygtige i uger, holdt i en kviescent tilstand af lavt pH, højt carnitin og hæmmende faktorer.

Nøgle-funktioner

1. Transport: Peristaltiske kontraktioner bevæger sædceller mod vas deferens.
2. Modning: Glykoprotein-tilvækst (f.eks. SPAM1/PH-20 til zona-binding), overflade-ladnings-modifikation.
3. Beskytelse: Antioxidative enzymer (GPx, SOD), immunsuppressive faktorer skjuler sædceller fra autoimmunitet.
4. Ejakulation: Sympatisk stimulation → cauda-kontraktion → sædceller + blærekirtel/prostatisk væske = sæd.

Kliniske noter

• Epididymitis (gonoré, chlamydia, E. coli) → smerte, svulst, infertilitets-risiko.
• Vasektomi afbryder vas deferens, ikke epididymis – sædceller fremstilles stadig, absorberes.
• Medfødt fravær (CFTR-mutationer) → obstructiv azoospermi.

Ingen epididymis = ingen funktionelle sædceller. Det er den essentielle bro mellem tær og fertilitet.