Venuler: Struktur, funktion og klinisk betydning i mikrocirkulationen

Venuler (10–50 μm i diameter) er de mindste vener, dannet ved samloppen af kapillærer. De tjener som de primære returbaner for deoxygeneret blod fra mikrocirkulationen til det venøse system.

Struktur og funktion

• Vægssammensætning: Endothel med et spart basalmembran og få pericyter/glatte muskelceller – tyndere end arterioler.
• Høj permeabilitet: Venuler er det primære sted for leukocyt-ekstravasation under inflammation og for væskeudveksling.
• Lavt tryk: 10–15 mmHg, fungerer som kapacitetsbærende kärl.

Typer af venuler

• Postkapillære venuler (10–30 μm): Højeste permeabilitet; primært sted for inflammatorisk leukocyt-rulling, adhäsion og transmigration.
• Muskulære venuler (30–100 μm): Besidder 1–2 lag glatte muskelceller; regulerer venøs kapacitans.

Klinisk relevans

• Inflammation: Endotelial aktivering udløser selectin/integrin-ekspression, muliggør leukocyt-rekruttering.
• Kapillær-læk-syndrom: Venulær hyperpermeabilitet fører til ødem og hypovolæmi.
• Venøs insufficiens: Klapinkompetens forårsager venøs hypertension, venulær dilatation, hudforandringer og ulcera.