| | Sundhed | sygdom |

polymyalgia rheumatica og Giant cell arteritis

hvad er polymyalgia rheumatica og gigantiske cell arteritis? polymyalgia rheumatica er en reumatisk lidelse, der er forbundet med moderat til svr muskelsmerter og stivhed i nakken, skulder og hofte omrde. stivhed er mest mrkbar i morges. denne lidelse kan udvikle sig hurtigt - i nogle patienter, natten over. i andre mennesker, udvikler polymyalgia rheumatica mere gradvist. rsagen til polymyalgia rheumatica er ikke kendt, men muligheder omfatter immunsystemet abnormiteter og genetiske faktorer. det faktum, at polymyalgia rheumatica er sjlden hos personer under 50 r tyder p, det kan vre forbundet med modningen. polymyalgia rheumatica kan g vk uden behandling i 1 til flere r. med behandling, symptomer p polymyalgia rheumatica hurtigt kontrolleret, men tilbagefald, hvis behandlingen er stoppet for tidligt. kmpe celle arteritis, ogs kendt som temporal arteritis og craniale arteritis er en lidelse, der resulterer i hvelse af arterier i hovedet (oftest den tidsmssige arterier, som er placeret p templer p hver side af hovedet), nakke og arme. Denne kvldning forrsager arterierne at indsnvre, hvorved blodstrmmen. tidlig behandling er afgrende for en god prognose. hvordan er polymyalgia rheumatica og Giant cell arteritis relateret? det er uklart, hvordan eller hvorfor polymyalgia rheumatica og Giant cell arteritis er beslgtede, men en anslet 15 procent af befolkningen i USA med polymyalgia rheumatica ogs udvikle gigant cell arteritis. patienter kan udvikle kmpecelle arteritis enten p samme tid som polymyalgia rheumatica eller efter polymyalgia symptomerne forsvinder. omkring halvdelen af de mennesker, der berres af Giant cell arteritis ogs have polymyalgia rheumatica. nr en person er diagnosticeret med polymyalgia rheumatica, lgen ogs skal kigge efter symptomer p gigant cell arteritis grund af risikoen for blindhed. med den rette behandling, er sygdommen ikke truende. ubehandlet, men kan kmpe celle arteritis fre til alvorlige komplikationer, herunder permanent synstab og slagtilflde. patienter skal lre at genkende tegn p gigant cell arteritis, fordi de kan udvikle sig selv efter de symptomer p polymyalgia rheumatica forsvinde. patienter br rapportere alle symptomer til lge straks. der er i fare? hvide kvinder over 50 r har strst risiko for at udvikle polymyalgia rheumatica og Giant cell arteritis. kvinder er dobbelt s tilbjelige som mnd til at udvikle de betingelser. begge betingelser nsten udelukkende pvirker mennesker over 50 r. den gennemsnitlige alder ved debut er 70 r. polymyalgia rheumatica og Giant cell arteritis er helt almindelige. i USA, ansls det, at 700 per 100.000 mennesker i den almindelige befolkning over 50 r udvikle polymyalgia rheumatica. en anslet 200 per 100.000 personer over 50 r udvikle gigant cell arteritis. hvad er symptomerne? de primre symptomer p polymyalgia rheumatica er moderat til svr stivhed og muskelsmerter i nrheden af nakke, skuldre eller hofter. stivhed er mere alvorlig, nr man vgner eller efter en periode med inaktivitet, og typisk varer lngere end 30 minutter. mennesker med denne tilstand ogs kan have influenza-lignende symptomer, herunder feber, svaghed, og vgttab. tidlige symptomer p gigant cell arteritis ogs kan ligne influenza. mennesker er tilbjelige til at opleve hovedpine, smerter i templer, og slret eller dobbelt syn. Smerten kan ogs pvirke kben og tungen. hvordan polymyalgia rheumatica og Giant cell arteritis diagnosen? ingen enkelt test er til rdighed for endeligt diagnosticere polymyalgia rheumatica. at diagnosticere den betingelse, en lge finder patientens medicinske historie, herunder symptomer, som patienten rapporter og resultater af laboratorieundersgelser, der kan udelukke andre mulige diagnoser. det mest typiske laboratoriefund hos mennesker med polymyalgia rheumatica er en forhjet blodsnkning, almindeligvis benvnt snkningsreaktion. Denne test mler, hvor hurtigt rde blodlegemer falde til bunden af et reagensglas af unclotted blod. hurtigt faldende celler (en forhjet snkningsreaktion) viser inflammation i kroppen. mens snkningsreaktion mlingen er en nyttig diagnostisk vrktj, er det alene ikke bekrfte polymyalgia rheumatica. en unormal resultat indikerer blot, at vvet er betndt, som ogs er et symptom p mange former for arthritis og / eller andre rheumatiske sygdomme. fr en diagnose af polymyalgia rheumatica, at lgen kan foretage yderligere prver for at udelukke andre betingelser, herunder reumatoid arthritis, fordi symptomer p polymyalgia rheumatica og rheumatoid arthritis kan vre ens. lgen kan anbefale en test for reumatoid faktor (RF). Rf er et antistof undertiden findes i blodet. (Et antistof er et srligt protein foretaget af immunsystemet.) Mennesker med leddegigt har sandsynligvis RF i deres blod, men de fleste mennesker med polymyalgia rheumatica ikke. hvis diagnosen er stadig uklar, kan en lge foretage yderligere tests for at udelukke andre lidelser. lger og patienter bde skal vre opmrksomme p risikoen for gigant cell arteritis i mennesker med polymyalgia rheumatica og br vre p udkig efter symptomer p sygdommen . svr hovedpine, kbesmerter, og synsproblemer er typiske symptomer p gigant cell arteritis. desuden kan fysisk undersgelse afslre en unormal tindingearterien: mme ved berring, betndt, og med reduceret puls. p grund af muligheden for permanent blindhed, der er en tidsmssig arterie biopsi anbefales, hvis der er mistanke om kmpe cell arteritis. i en person med kmpe cell arteritis, vil biopsi vise unormale celler i arterievggene. nogle patienter med symptomer p gigant cell arteritis vil have negative biopsi resultater. i sdanne tilflde kan lgen foresl en anden biopsi. hvad er de behandlinger? polymyalgia rheumatica normalt forsvinder uden behandling i 1 til flere r. til behandling, men symptomerne forsvinder hurtigt, sdvanligvis i 24 til 48 timer. hvis der ikke er nogen forbedring, lgen sandsynligvis til at overveje andre mulige diagnoser. behandling af valget er kortikosteroid, oftest prednison. polymyalgia rheumatica svarer til en lav daglig dosis af prednison. dosis ges efter behov, indtil symptomerne forsvinder. Nr symptomerne forsvinder, kan lgen gradvist nedstte dosis til at bestemme det laveste belb, der krves for at lindre symptomerne. den tid, at behandling er ndvendig, er forskellig for hver patient. de fleste patienter kan afbryde medicinering efter 6 mneder til 2 r. Hvis symptomerne vender tilbage, er prednison behandling ndvendig igen. non-steroide anti-inflammatoriske lgemidler (NSAID) ssom aspirin og ibuprofen kan ogs anvendes til at behandle polymyalgia rheumatica. medicinen skal tages dagligt, og lang tids brug kan forrsage irritation af maven. for de fleste patienter er NSAID alene ikke nok til at lindre symptomerne. kmpe cell arteritis brer en lille, men konkret risiko for blindhed. blindhed er permanent, nr det sker. en hj dosis af prednison er ndvendig for at forebygge blindhed og br pbegyndes s hurtigt som muligt, mske endda fr diagnosen er bekrftet med en tidsmssig arterie biopsi. nr de behandles, symptomerne hurtigt forsvinder. typisk, skal folk med gigantiske cell arteritis fortstte med at tage en hj dosis af prednison for 1 mned. Nr symptomerne forsvinder og snkningsreaktion er normal, og der er ikke lngere en risiko for blindhed, kan lgen begynde at gradvist at reducere dosis. nr de behandles ordentligt, kmpe celle arteritis sjldent gentager sig. mennesker, der tager lave doser af prednison sjldent oplever bivirkninger. bivirkninger er mere udbredt blandt mennesker, der tager hjere doser. men alle patienter br vre opmrksomme p potentielle virkninger, som omfatter: vskeophobning og vgtgning afrunding af ansigtet forsinket srheling bl mrker let diabetes myopati (muskelsvind), grn str forhjet blodtryk faldt optagelsen af calcium i knoglerne, hvilket kan fre til knogleskrhed irritation af maven mennesker, der tager kortikosteroider kan have nogle bivirkninger eller slet ingen. en patient skal indberette eventuelle bivirkninger til lgen. nr medicinen er stoppet, de bivirkninger forsvinder. fordi prednison og andre kortikosteroid narkotika ndre kroppens naturlige produktion af kortikosteroid hormoner, br patienten ikke stoppe med at tage medicinen, medmindre anvist af lgen. patienten og lgen skal arbejde sammen om at gradvist at reducere medicinen. hvad er udsigterne? de fleste mennesker med polymyalgia rheumatica og gigantiske cell arteritis fre produktive, aktivt liv. varigheden af lgemiddelbehandling afviger med patienten. nr behandlingen afbrydes, kan polymyalgia gentage sig, men endnu en gang, symptomer reagere hurtigt p prednison. nr de behandles korrekt, kmpe celle arteritis sjldent gentager sig.

Relaterede Sundhed Artikler