| | Sundhed | sygdom |

leptospirose

Beskrivelse leptospirose er en bakterielle zoonose, der er endemisk p verdensplan, med en hjere incidens i tropiske klimaer. en bred vifte af vilde og tamme dyr kan udskille organismen i deres urin eller i vsker med klvning. mennesker kan blive smittet gennem direkte eksponering til urin eller vsker af fdsel af inficerede dyr, eller ved udsttelse for forurenet vand eller jord. en bred vifte af beskftigelses-og fritidsaktiviteter er blevet associeret med leptospirose, herunder landbrug, veterinr-og slagteriaffald arbejde, og kano, kajak og svmme i forurenet vand. forekomst Leptospira formere sig i ferskvand, fugtig jord, vegetation og mudder. forekomsten af oversvmmelser efter kraftig regn letter spredningen af organismen, fordi, som vand mtter milj, Leptospira til stede i jorden, g direkte til overfladevand. Leptospira kan trnge ind i kroppen gennem snittet eller skadet hud, slimhinder og bindehinden. indtagelse af forurenet vand kan ogs fre til smitte. risiko for rejsende rejsende, der deltager i rekreative vandaktiviteter, ssom whitewater rafting, adventure racing, eller kajak, i omrder, hvor leptospirose er endemiske eller epidemi kan vre en get risiko for sygdommen, isr i perioder med oversvmmelser. rejsende, der kan vre i get risiko for leptospirose, og som har en febril sygdom br rdes til at overveje leptospirose som en mulig rsag, og at sge passende medicinsk behandling. kliniske prsentation af akut, generaliseret sygdom forbundet med infektion kan efterligne andre tropiske sygdomme (fx dengue feber, malaria og tyfus), og flles symptomer omfatter feber, kulderystelser, myalgi, kvalme, diarr, hoste, og konjunktival bestvning. tilflde af svr sygdom kan omfatte gulsot, nyresvigt, bldning, pneumonitis og hmodynamisk kollaps. laboratoriet Leptospirosediagnostik krver dyrkning af organismen eller demonstration af serologisk konvertering af mikroagglutination test (mat). Imidlertid kultur er relativt uflsom og krver specialiserede medier, og mtten er vanskelig at udfre. Derfor har tilgngeligheden af disse teknikker er blevet begrnset til referencelaboratorier. For nylig har adskillige hurtig, simpel serologiske tests blevet udviklet, som er plidelige og kommercielt tilgngelige. forebyggelse ingen vaccine er til rdighed til at forhindre leptospirose i USA. rejsende, der kan vre en get risiko for sygdommen br rdes til at overveje forebyggende foranstaltninger ssom ifrt beskyttelsesdragt og minimere kontakt med potentielt forurenet vand. sdanne rejsende ogs kan drage nytte af kemoprofylakse. fr yderligere data bliver tilgngelige, CDC anbefaler, at rejsende, der kan vre i get risiko for leptospirose rdes til at overveje kemoprofylakse med doxycyclin (200 mg oralt en gang om ugen), er begyndt 1 til 2 dage fr eksponering og fortstter gennem den periode, for eksponering. rejsende, der kan have forget risiko for leptospirose, og der er ogs behov for malaria kemoprofylakse kan overveje at anvende doxycyclin for begge indikationer. (Se tabel 4-9 for anbefalede doser). behandling behandling med antimikrobielle midler (f.eks penicillin, amoxicillin eller doxycyclin) br initieres tidligt i sygdommens forlb. et smitsomme sygdomme eller tropemedicin specialiserede br hres. bibliografi bajani md, Ashford da, Bragg sl, et al. Evalueringen af fire kommercielt tilgngelige hurtige serologiske tests til diagnose af leptospirose. J Clin Microbiol. 2003. 41:803-9 Haake da, dundoo m, Cader r, et al. leptospirose, vandsport, og kemoprofylakse. Clin inficere DIS. 2002, 34: E40-3. Levett pn. leptospirose. Clin Microbiol Rev. 2001;. 14:296-326 Morgan j, Bornstein sl, Karpati am, et al. udbrud af leptospirose blandt triathlon deltagerne og lokalsamfundet indbyggere i Springfield, Illinois, 1998. Clin inficere DIS. 2002;. 34:1593-9 sejvar j, Bancroft e, Winthrop k, et al. leptospirose i "ko-challenge" atleter, malaysisk Borneo. Emerg inficere DIS. 2003; 6:702-7.

Relaterede Sundhed Artikler