| | Sundhed | sygdom |

kirurgi til børn epilepsi

　　 Epilepsi er en neurologisk lidelse , karakteriseret ved tilbagevendende epileptiske anfald . Fortsætter, kan vedvarende krampeanfald være farligt for patienten , da der er risiko for fysiske skader fra faldende og eventuelle hjerneskade fra langvarige anfald . Derfor er det ønskeligt, beslaglæggelse aktivitet , der skal kontrolleres , eller i det mindste begrænset . For nogle patienter , ikke antiepileptisk medicin ikke virker , og kirurgi kan overvejes. Børns hjerner er i stand til at inddrive relativt godt fra pædiatrisk epilepsi kirurgi .

kandidater til kirurgi

Kirurgi at styre epilepsi betragtes normalt kun for de børn, hvis anfald ikke er kontrolleret af antiepileptika , hvilket er en relativt lille andel af børn, der har epilepsi . Typisk vil flere forskellige antiepileptika vil blive prøvet før operationen overvejes .

typer kirurgi

Der findes tre hovedtyper af kirurgi , der kan udføres på børn med epilepsi . Resective kirurgi fjerner den del af hjernen , der er årsag til barnets epileptiske anfald . Korpus callosotomy er en type operation , der afbryder de to sider af hjernen ved at skære de store forbindelsen mellem hjernens halvkugle . En tredje type operation er udført på halsen i stedet for hjernen ved at knytte en tråd til vagus nerve , og dette tråd er derefter brugt til at stimulere vagus nerve . I USA er vagus nerve stimulation kun er godkendt til børn over 12 år .

Presurgery Test

Hvis et barn bliver betragtet som en kirurgisk kandidat , der er flere typer af tests almindeligvis udføres før operation opstår . En elektroencefalogram ( EEG ) bruges til at vurdere , hvilken type epileptiske anfald barnet oplevelser , såvel som det område af hjernen , hvor beslaglæggelsen aktivitet forekommer . Hvis hjernen læsioner er mistanke , kan de lokaliseres ved hjælp af CT- scanninger og /eller en MR-scanning. Nogle gange , kan yderligere tests såsom en funktionel MRI , enkelt foton emissions computeriseret tomografi ( SPECT ) eller positronemissionstomografi ( PET ) skal gennemføres . Formålet med alle disse tests er at identificere den del af hjernen, hvor epileptisk aktivitet forekommer , som derfor bør det område fokuseres på i kirurgi .

Fordele

Resective kirurgi kan være meget effektivt hos børn, som har en klar omdrejningspunkt for beslaglæggelse aktivitet i hjernen . Ved at fjerne læsioner eller andre fysiske egenskaber identificeret som en årsag til krampeanfald . resective kirurgi kan reducere eller eliminere patientens krampeanfald Corpus callosotomy , men sjældent udført , kan stoppe spredningen af epileptisk aktivitet mellem de to halvdele af hjernen , og derfor kan være effektive til at begrænse beslaglæggelse aktivitet og effekt . Med vagus nerve stimulator kirurgi , kan beslaglæggelse aktivitet begrænses ved stimulation af vagus nerve med elektriske signaler . Dette giver en patient for at stoppe en beslaglæggelse fremgang og kan reducere eller eliminere epileptiske anfald .

Risici

Ud over alle de sædvanlige risici foretaget en kirurgisk procedure --- herunder risici i forbindelse med anæstesi eller post-kirurgisk infektion --- der er flere specifikke risici pædiatrisk epilepsi kirurgi . Med resective kirurgi , kan fjernelse af en del af hjernen giver problemer forbundet med tab af dette område , såsom underskud i hukommelsen , sensoriske eller sproglige evner . Adskillelsen af hjernehalvdele , som forekommer i et korpus callosotomy kirurgi risici forårsager " frakobling syndrom ", hvor information ikke kan overføres mellem hjernehalvdelene . Dette kan betyde , at for eksempel , kan visuelle oplysninger ikke overføres fra venstre øje til hjernens højre hjernehalvdel . Med vagus nerve stimulation , kan bivirkninger kan opleves i andre organer og systemer end hjernen : Heart-rate forandringer er mulige , som er problemer med hæshed og hoste .

Relaterede Sundhed Artikler