hvordan sociopathy behandles?
sociopathy (ogs psykopati), eller anti-social personlighedsforstyrrelse (APD) behandles en rkke mder selv om der ikke er nogen kendt helbredelse og effektiviteten af de tilgngelige behandlinger er uklart og kontroversielt. flere rsager eksisterer for denne, herunder begrnsede langsigtede kontrol undersgelser, arten af sygdommen selv, de mange mder APD gaver (manifester), og tendensen til co-eksisterende sygdom kaldet komorbiditet. p trods af disse og andre komplicerende faktorer, kan APD kan styres med en eller flere kombinationer af behandlinger.
hele denne artikel APD, er psykopati og sociopathy bruges lidt i flng, selvom nogle professionelle se sociopathy som en srlig form for psykopati, mens andre bestrider dette eller tvist forskellene. APD er bredere, mere aktuel samlebetegnelse for disse lidelser.
en grundlggende udfordring i behandling af APD er, at patienten typisk ikke tror han har et problem. den ydre personlighed er ofte magnetisk og charmerende, ikke kun forsvare og rationalisere adfrd, men ofte tror den adfrd virker for ham. et storslet holdning til sig selv med en flelse af overlegenhed gr den gennemsnitlige psykopat tror, han er smartere end alle, herunder lger. mange med APD ender i behandlingsprogrammer kun fordi de er presset af familiemedlemmer eller mandat ved en retsafgrelse.
en anden grundlggende udfordring i behandlingen er, at psykiatrisk behandling baseret p tillidsfulde relationer bygget mellem lger og patienter. sociopathy i sagens natur, begrnser levedygtighed og i nogle tilflde muligheden for sdan et forhold, som sociopater ofte mangler evnen til at udvikle ttte relationer. De kan imidlertid efterligner disse adfrdsmnstre. lger og klinikere er ogs underlagt manipulation af sociopat, tro en patient bliver bedre, nr hea s blot at sige, hvad terapeuten nsker at hre. selv giver mulighed for bekrftende tilbagemeldinger fra tredjemand, liggende, manipulerende karakter sociopat kaster i tvivl tilbagemeldinger almindeligt anvendt til at planlgge nye behandlinger, mler effektivitet p lang sigt opflgning undersgelser, og strategize igangvrende forskning.
behandling for psykopati eller sociopathy er individualiseret fra sag til sag "der er ingen one size fits alla ? fremgangsmde. en lge skal overveje patient s specifik diagnose, hans eller hendes alder, sygehistorie, fysiske sundhed, milj, og en rkke andre faktorer. Hvis yderligere sygdomme er til stede, ssom alkoholisme, depression, eller skizofreni, held behandle disse kan i nogle tilflde hjlpe individet normalisere nok til at udve strre kontrol over adfrdsmssige problemer forbundet med APD, eventuelt minimeres virkningerne.
ikke alle sociopater er voldsom, men det er et element til stede i mange tilflde, som fremgr af nogle af vores mest berygtede seriemordere og utallige mindre kendte voldelige lovovertrdere. dette giver en anden potentiel komplikation ved behandling af APD, som lger, klinikere og mental sundhed medarbejdere kan fle sig truet af sociopater, der har beget voldelige handlinger. med almindelige behandlingsanlg overbebyrdede og udsigterne til behandling sociopathy tvivlsom, kan det ske, at en klinik kan beslutte sine begrnsede ressourcer bedre brugt behandling af patienter, som kan blive hjulpet. Dette gr ikke t gennemsnitlige behandlingsvarighed kan t blive fundet og mange klinikker vil specialisere sig i sociopathy. behandlingscentre spnder fra lukkede institutioner til frivillige faciliteter samt som ambulant pleje.
Flgende er en kort oversigt over forskellige strategier til tider bruges til behandling af APD. de falder i tre hovedomrder:. forskellige former for terapi, narkotika og fysiske behandlinger
behandlinger: Generelt er der tre grundlggende kategorier af behandlingen: adfrdsterapi, kognitiv terapi, og psykoterapi. har hver deres fordele og ulemper ved behandling af APD, og en patient kan reagere bedre p en klinisk indstilling eller tilgang over en anden. kombinationer af behandlinger anvendes ofte.
adfrdsterapi er baseret p den forudstning, at antisocial adfrd ikke er resultatet af en ~ skve st beliefs , men snarere af unsket condition eller forkert indlrt adfrd inden for patient s nrmilj over tid, der begynder i barndommen. den voksne med APD reagerer p stimulus i det nuvrende milj med antisociale reaktioner lrt i fortiden. ved at identificere miljmssige udlser at bringe om de asociale svar, s underviser nye klare adfrd, hber terapeuter at erstatte unskede adfrd med mere positive adfrd.
der er flere retningslinjer for adfrdsterapi, som er rettet forskellige varianter af lrde respons. klassisk konditionering ml refleksive responser, mens operant betingning omhandler frivillige responser. aversion terapi er en form for klassisk betingning, der skaber forbindelser mellem unskede adfrd og ubehagelige fysiske fornemmelser. Mlet er at formindske unskede adfrd ved konditionering patienten at associere ubehagelige fornemmelser med dem. skjult overflsomhed, en anden form for terapi, bruger billedsprog snarere end fysisk stimulus.
en token konomi er en tilgang, der ofte anvendes i institutionelle rammer til at behandle sociopathy. denne form for opfrsel modifikation forstrker god adfrd ved at belnne den med en symbolsk token. tokens kan vre i form af chips, spille penge eller andre objekter, der kan indsamles og handles for privilegier. asocial adfrd vil koste patienten tokens.
social frdighedstrning tager endnu en anden tilgang til adfrdsndring ved at se antisocial aggression som flge af en patient mangler en mere positiv mde at hndtere situationer, der udlser aggression. patienter bliver undervist om korrekt social interaktion, herunder vrede kontrol og beskftiger sig med autoritet gennem rollespil, feedback og andre interaktive velser.
kognitiv terapi er baseret p den forudstning, at den mde, vi tnker styrer vores adfrd, s ved at identificere og erstatte uordnede tanker og flelser , kan vi ndre adfrd. Denne teknik gr ogs brug af terapeutisk modellering, hvor en patient bemrker, hvordan en veltilpasset person, klarer effektivt med udfordrende situationer, bruger sociale imitation til at hjlpe med vrede ledelse og sociale frdigheder.
psykoterapi tager en empatisk tilgang til sociopathy, dykke ned i den indre verden af patienten til at hjlpe ham eller hende forst de dybereliggende rsager til asocial adfrd. psykoterapeuter overveje sociopathy at vre en personlighed forstyrrelse, og vil arbejde for at reparere ved at anerkende, brkkede aspekter af personligheden struktur og udvikling.
medicin: Som med s mange aspekter af sociopathy, er effekten af lgemidler i behandlingen af APD kontroversiel. sociopathy er en adfrdsforstyrrelse, der udvikler sig over rtier og kemisk maskering er generelt ikke betragtes som et effektivt svar, men snarere en gratis behandling. anti-psykotiske lgemidler kendt som neuroleptika undertiden gives som et supplement til terapi, isr i tilflde af patienter med tendenser i retning af aggression eller vold. disse lgemidler, der er foreskrevet i lave doser, kan have en beroligende effekt uden tungere sedation er forbundet med lithium.
stoffer er ogs ordineret til at styre sameksisterende forstyrrelser, nr de findes, ssom depression, paranoia eller skizoid adfrd. anti-depressiva, lithium, anti-konvulsive midler og i nogle tilflde stimulerende anvendes. at finde den rigtige medicin og dosis for en patient typisk krver samarbejde, tid, eksperimenter og tlmodighed.
mens medicin kan hjlpe med at styre virkningerne af psykopati, de ikke helbrede sygdommen og komme med deres egne bivirkninger, der skal opvejes mod de potentielle fordele . Det skal der ogs tages hensyn til, at ambulante patienter kan stoppe med at tage medicin, glemmer at tage dem, eller misbruger narkotika.
fysiske behandlinger: Elektrochok (ECT), kendt uformelt som shock terapi, ? og neurokirurgi er to typer af fysiske behandlinger, hvoraf ingen er behandlet i de fleste tilflde. ECT er ikke endeligt bevist at vre effektive til behandling psykopati, selvom det kunne vre nyttigt i behandling af visse typer af depression, isr i tilflde af indsatte med APD. neurokirurgi er hovedsageligt overvejes i ekstreme tilflde, efter at alle andre former for behandling har svigtet, og er i vid udstrkning forbeholdt patienter, der har hjernen deformitet eller hjernetraume, der har resulteret i erhvervet sociopathy. selektiv procedure rettet mod sm mngder af hjernevv p prcise omrder, ssom neurale kredslb, der forbinder amygdala (forbundet med frygt og aggression) og hypothalamus.
et krav til diagnosticering af sociopathy er, at patienten vre mindst 18 r og har vist en tilsidesttelse af de rettigheder og andres sikkerhed som en stabil adfrdsmnster fra 15 r eller yngre. fr alder 18, adfrd i overensstemmelse med APD benvnt conduct lidelse, ? en mindre stemple sigt. adfrdsforstyrrelse ikke altid frer til APD, men ved de fleste kliniske definitioner, skal vre til stede i en patient s historie at blive diagnosticeret med APD som en voksen.
s langt, den mest lovende behandling synes at vre i forebyggelse. det vil sige, fat adfrdsforstyrrelse stedet for at vente, indtil barnet bliver en voksen med ADP. brn, der viser et mnster af voldelige tendenser, der er let irriteret, alt for vred, at mobbe, lgn og stjle, at bedwet ind senere barndom og er onde ved dyr, der viser de typer af adfrd er almindeligt forekommende i barndommens historier om voksne med APD. terapeutisk intervention i en ung alder kan hjlpe brn til at kanalisere vrede og andre flelser p en sund mde og bygge bedre adfrd, som eksperter mener kan afvrge APD senere i livet.
Relaterede Sundhed Artikler
