| | Sundhed | sygdom |

hvordan er bipolar lidelse (manio-depression) behandles?

de fleste mennesker med bipolar lidelse, selv dem med de mest alvorlige former-kan opn vsentlig stabilisering af deres humrsvingninger og relaterede symptomer med den rette behandling. fordi bipolar lidelse er en tilbagevendende sygdom er langvarig forebyggende behandling anbefales kraftigt og nsten altid angivet. en strategi, der kombinerer medicinering og psykosociale er optimal for at styre sygdommen over tid. i de fleste tilflde er bipolar lidelse meget bedre kontrolleret, om behandling er kontinuert, end hvis den er tndt og slukket. men selv nr der ikke er pauser i behandlingen, kan humrsvingninger forekomme og br straks indberettes til din lge. lgen kan vre i stand til at forhindre en fuldstndig blst episode ved at foretage tilpasninger behandlingen planen. tt samarbejde med lge og kommunikere bent om behandlingsmuligheder bekymringer og muligheder kan gre en forskel i behandlingens effektivitet. desuden kan holde et diagram af daglige humr symptomer, behandlinger, svnmnstre, og livsbegivenheder hjlpe mennesker med bipolar lidelse og deres familier til bedre at forst sygdommen. dette skema kan ogs hjlpe lgen spor og behandle sygdommen mest effektivt. medicin medicin for bipolar lidelse er ordineret af psykiatere, lger (MD) med ekspertise i diagnosticering og behandling af psykiske lidelser. mens praktiserende lger, der ikke er specialiserede i psykiatri ogs kan ordinere disse lgemidler, anbefales det, at mennesker med bipolar lidelse se en psykiater til behandling. medicin kendt som "stemningsstabiliserende" normalt er ordineret til at hjlpe med at kontrollere bipolar lidelse. flere forskellige typer stemningsstabiliserende er tilgngelige. i almindelighed, fortstter mennesker med bipolar lidelse behandling med stemningsstabiliserende i lngere tid (r). anden medicin tilfjes nr det er ndvendigt, typisk i kortere perioder, til at behandle episoder med mani eller depression, der bryder igennem p trods af den stemning stabilisator. lithium, den frste stemnings stabiliserende medicin er godkendt af os, Food and Drug Administration (FDA) til behandling af mani , er ofte meget effektiv til at kontrollere mani og at forebygge gentagelse af bde maniske og depressive episoder. krampestillende medicin, ssom valproat (depakote ) eller carbamazepin (Tegretol ), kan ogs have stemnings stabiliserende effekt og kan isr vre nyttigt for svrt at behandle bipolare episoder. valproat blev FDA-godkendt i 1995 til behandling af mani. nyere krampestillende medicin, herunder lamotrigin (Lamictal ), gabapentin (Neurontin ), og topiramat (Topamax ) er ved at blive undersgt for at afgre, hvor godt de virker til at stabilisere humr cykler. krampestillende medicin kan kombineres med lithium eller med hinanden, for maksimal effekt. brn og unge med bipolar lidelse generelt behandles med lithium, men valproat og carbamazepin ogs anvendes. forskere at evaluere sikkerheden og effekten af disse og andre psykotrope lgemidler hos brn og unge. der er nogle beviser for, at valproat kan fre til unskede hormon ndringer i teenage-piger og polycystisk ovarie syndrom hos kvinder, der begyndte at tage medicinen, fr 20 r. derfor br unge kvindelige patienter, der tager valproat blive overvget nje af en lge. kvinder med bipolar lidelse, som nsker at blive gravide, eller som er blevet gravide, ansigt srlige udfordringer p grund af de mulige skadelige virkninger af den eksisterende stemning stabiliserende medicin p det udviklende foster og sygepleje spdbarn. Derfor br fordele og risici ved alle tilgngelige behandlingsmuligheder blive drftet med en kliniker p dette omrde. nye behandlinger med frre risici under graviditet og amning er under undersgelse. behandling af bipolar depression forskning har vist, at mennesker med bipolar lidelse er i risiko for at skifte til mani eller hypomani, eller for at udvikle hurtige cykling, under behandling med antidepressiv medicin. derfor, "humr-stabiliserende" medicin generelt er pkrvet, alene eller i kombination med antidepressiva, for at beskytte mennesker med bipolar lidelse fra denne kontakt. lithium og valproat er de mest almindeligt anvendte humr-stabiliserende medicin i dag. Men forskningsundersgelser fortstte med at evaluere potentialet humr-stabiliserende virkninger af nyere medicin. atypiske antipsykotiske lgemidler, herunder clozapin (Clozaril ), olanzapin (Zyprexa ), risperidon (Risperdal ), quetiapin (Seroquel ), og ziprasidon (geodon ), idet der er undersgt som mulige behandlinger for bipolar lidelse. tyder clozapin kan vre nyttigt som en stemning stabilisator for folk, der ikke reagerer p lithium eller anticonvulsants.other forskning har stttet effekten af olanzapin ved akut mani, en indikation af, at for nylig har fet FDA-godkendelse. olanzapin kan ogs hjlpe med at lindre psykotisk depression. hvis svnlshed er et problem, en hj-styrke benzodiazepin medicin ssom clonazepam (Rivotril ) eller lorazepam (Ativan ) kan vre nyttigt at fremme en bedre svn. Men da disse medikamenter kan vre vanedannende, er de bedst ordineres p kort sigt. andre typer sedative medikamenter, ssom zolpidem (Ambien ), der undertiden anvendes i stedet. ndringer af behandlingsplan kan vre ndvendig p forskellige tidspunkter i lbet af bipolar lidelse at styre sygdommen mest effektivt. en psykiater br vejlede eventuelle ndringer i type eller dosering af medicin. vre sikker p at fortlle psykiateren om alle andre receptpligtig medicin, over-the-counter medicin, eller naturlige kosttilskud du kan tage. Det er vigtigt, fordi visse former for medicin og kosttilskud tilsammen kan forrsage unskede reaktioner. at mindske risikoen for tilbagefald eller at udvikle en ny episode, er det vigtigt at holde sig til behandlingsplan. tale med din lge, hvis du har nogen bekymringer om den medicin. thyreoideafunktion mennesker med bipolar lidelse har ofte unormal skjoldbruskkirtelhormon. fordi for meget eller for lidt skjoldbruskhormonet alene kan fre til humr og energi ndringer, er det vigtigt, at skjoldbruskkirtlen niveauer overvges nje af en lge. folk med hurtige cykler har en tendens til at have co-forekommende problemer med skjoldbruskkirtlen og kan vre ndvendigt at tage skjoldbruskkirtlen piller i Ud over deres medicin for bipolar lidelse. ogs, kan lithium behandling forrsage lave niveauer af skjoldbruskkirtel i nogle mennesker, hvilket resulterer i behovet for skjoldbruskkirtlen kosttilskud. medicin bivirkninger , fr du starter en ny medicin til behandling af bipolar lidelse, altid tale med din psykiater og / eller apoteket om mulige bivirkninger. afhngig af medicin, kan bivirkninger omfatter vgtgning, kvalme, tremor, nedsat seksuel drev eller prstationer, angst, hrtab, bevgelse problemer, eller mundtrhed. vre sikker p at fortlle lgen om alle de bivirkninger, du bemrker under behandlingen. han eller hun kan vre i stand til at ndre dosis eller tilbyde en anden medicin til at lindre dem. din medicin m ikke ndres eller stoppes uden psykiateren vejledning. psykosociale behandlinger som et supplement til medicin, psykosociale behandlinger, herunder visse former for psykoterapi (eller "tale" terapi) er nyttige i at yde sttte, uddannelse og vejledning til mennesker med bipolar lidelse og deres familier. undersgelser har vist, at psykosociale interventioner kan fre til get humr stabilitet, frre indlggelser og forbedret funktion i flere omrder. en autoriseret psykolog, socialrdgiver eller rdgiver typisk giver disse behandlingsformer og ofte arbejder sammen med psykiateren til at overvge en patients fremskridt. det antal, hyppighed og type af sessioner br vre baseret p behandling behov for hver person. psykosociale interventioner almindeligt anvendte for bipolar lidelse er kognitiv adfrdsterapi, psykoedukation, familieterapi, og en nyere teknik, interpersonelle og sociale rytme terapi. NiMh forskere undersger, hvordan disse interventioner kan sammenlignes med hinanden, nr de tilsttes til medicin behandling for bipolar lidelse. kognitiv adfrdsterapi hjlper mennesker med bipolar lidelse lre at ndre uhensigtsmssige eller negative tankemnstre og adfrd er forbundet med sygdommen. psykoedukation indebrer at undervise mennesker med bipolar lidelse om sygdommen og dens behandling, og hvordan at genkende tegn p tilbagefald, sledes at tidlig indgriben kan sges fr en full-blown sygdom episode. psykoedukation kan ogs vre nyttigt for familiemedlemmer. familieterapi bruger strategier til at reducere omfanget af nd i familien, kan enten bidrager til eller resultat af den syges symptomer. interpersonelle og sociale rytme terapi hjlper mennesker med bipolar lidelse bde for at forbedre interpersonelle relationer og til at afklare deres daglige rutiner. faste daglige rutiner og svn tidsplaner kan hjlpe med at beskytte mod maniske episoder. som med medicin, er det vigtigt at flge behandlingen planen for enhver psykosocial intervention for at opn den strste fordel. andre behandlinger i situationer, hvor medicin, psykosocial behandling, og kombinationen af disse interventioner viser sig ineffektive, eller arbejde for langsomt til at lindre alvorlige symptomer ssom psykose eller selvmordsrisiko, kan elektrochok terapi (ECT) br overvejes. ECT kan ogs overvejes til behandling af akutte episoder, nr medicinske tilstande, herunder graviditet, gr brug af medicin for risikabelt. ECT er en yderst effektiv behandling af svr depressiv, manisk og / eller blandede episoder. muligheden for langvarige problemer med hukommelsen, selv om en bekymring i fortiden, er blevet vsentligt reduceret med moderne ect. teknikker. Men de potentielle fordele og risici ved ECT, og af de disponible alternative interventioner, br nje gennemget og diskuteret med personer overvejer denne behandling og i givet fald, med familie eller venner. naturlgemidler eller naturlige kosttilskud, ssom st. perikum (hypericum perforatum), er ikke blevet godt undersgt, og der er begrnset viden om deres virkninger p bipolar lidelse. fordi FDA ikke regulere deres produktion, kan forskellige mrker af disse kosttilskud indeholder forskellige mngder af den aktive ingrediens. fr du prver naturlgemidler eller naturlige kosttilskud, er det vigtigt at drfte dem med din lge. Der er tegn p, at st. perikum kan nedstte virkningen af visse lgemidler. desuden som receptpligtig antidepressiva. st perikum kan medfre et skift til mani hos nogle personer med bipolar lidelse, isr hvis der ikke humrstabilisator bliver taget. omega-3 fedtsyrer findes i fiskeolie er ved at blive undersgt for at fastsl deres anvendelighed, alene og nr de tilsttes til konventionelle medicin, for langtidsbehandling af bipolar lidelse. en langvarig sygdom, der kan behandles effektivt , selvom episoder af mani og depression naturligt kommer og gr, er det vigtigt at forst, at bipolar lidelse er en langvarig sygdom, der i jeblikket har ingen helbredelse. opholder sig p behandling, selv under og tider, kan bidrage til at holde sygdommen under kontrol og reducere risikoen for at f tilbagevendende, forvrring episoder.

Relaterede Sundhed Artikler