| | Sundhed | sygdom |

hvilke faktorer pvirker heparin dosis?

ved indgivelse af heparin, den korrekte dosis er ekstremt vigtig, fordi for lidt ikke vil have nok af en antikoagulerende virkning for patient s medicinske tilstand, mens for meget kan forrsage bldning, eventuelt med dden til flge. korrekte heparin dosering afhnger af flere faktorer, herunder den patient s legemsvgt, almentilstand, og aktive partiel thromboplastintid (aPTT), som er den tid i sekunder, det tager for blod til at strkne. andre variable strrelser i kropsvgt kan bruges til at beregne vgt-relaterede heparin dosis, herunder foretaget justeringer for overvgtige patienter. endelig, under administration, kan ndringer i tilstand, tilstedevrelsen af signifikant bldning, og ndringer i hmodynamisk stabilitet indikere et behov for at justere heparin dosis. siden heparin frst blev opdaget og blev udbredt i det tidlige 20. rhundrede, forskellige meninger om, hvordan du bestemme dosering er blevet udtrykt. lger har diskuteret brugen af vgtbaseret versus ikke-vgtbaseret dosering, med den nuvrende herskende opfattelse til fordel for vgtbaseret dosering. ikke-vgtbaseret heparin dosis indikerer en indledende bolus p 5.000 enheder med infusioner af 1.000 enheder i timen. nuvrende vgtbaserede retningslinjer angiver en initial bolus administration af 80 enheder per kilogram af de faktiske kropsvgt (ABW) og vedligeholdelse infusion af 18 enheder per kilogram ABW i timen, nr APTT er mindre end 35 sekunder. Der foretages regulering baseret p periodiske vurderinger af APPT, som regel omkring hver sjette time. vurdering af, APPT afslrer hvor godt heparin virker i kroppen. trombocyttal og Blodbilledet (CBC) kan ogs hjlpe med at afgre, om en heparin dosisjustering er ndvendig. anden vgtbaseret heparin dosis protokol bruges undertiden baseret p beregninger, som indebrer faktisk kropsvgt og lean kropsvgt i kg. den patient s hjde i inches beregnes. 60 subtraheres fra den totale. svaret er ganget med 2,3 og 50 er tilfjet for mnd, og 45 er tilfjet for kvinder. svaret er lig med patient s lean kropsvgt (LBW) i kg. hvis ABW er strre end 1,4 gange LBW, er patienten betragtes som overvgtige. en anden formel anvendes til at redegre for get blodvolumen hos en fed patient. i dette tilflde er doseringen vgt beregnet ved at tage forskellen mellem ABW og LBW, multiplicere resultatet med 0,4, og addere resultatet til LBW. nogle lger ikke bruger denne formel, angiver, at den gede blodvolumen i en overvgtig patient har en minimal effekt p heparin dosering.

Relaterede Sundhed Artikler