| | Sundhed | sygdom |

hvad lgemiddelmetabolisme?

lgemiddelmetabolisme er body s mde at omdanne medicin, s de kan udskilles fra kroppen. Mange lgemidler er ikke aktiv indtil de er blevet metaboliseres i kroppen af enzymer, som omdanner dem. de fleste lgemidler er lipofile, hvilket betyder at de passerer gennem membraner til at n deres mlsted. generelt kan de ikke udskilles i urinen af nyrerne, indtil de har funktionelle grupper indfrt i dem, der gr dem oplselige i vand. de fleste af lgemiddelmetabolisme finder sted i leveren, men alle vv er i stand til at udfre disse reaktioner i nogen grad. fleste lgemidler behandles af kroppen som fremmede stoffer, ogs kendt som fremmedstoffer. mennesker har udviklet et komplekst system for miljfremmede stofskifte. Det menes, at eksponering for de mange toksiske forbindelser i planter har lettet udviklingen af enzymsystemer til at afgifte fremmede stoffer. lejlighedsvis, selv om de enzymer gr en mellemliggende mere giftige end udgangsstoffet. Dette kan ske med nogle af forbindelserne i cigaretrg. metabolisme af lgemidler varierer afhngigt af mange faktorer, herunder kn, alder, og selv de bakterier, som lever i tarmkanalen. genetisk variation kan kraftigt pvirke metabolismen af visse lgemidler. for eksempel er der drlige metabolisatorer af codein, og personer, der metaboliserer det meget hurtigt. Dette kan pvirke doseringen af lgemidlet. mennesker, der metaboliserer det drligt kan vre tilbjelige til at overdosere, selv nr du tager en lav dosis, mens omfattende metabolisering mske brug for en hjere dosis. der er genetiske tests kaldes lgemiddelreaktion test, der kontrollerer, om bestemte leverenzymer, der pvirker lgemiddelmetabolisme. dette tillader lger at skrddersy doseringen af bestemte lgemidler til en person, der er baseret p persona s lgemiddelmetabolisme. for eksempel, kan denne type test forudsiger en persona s evne til at metabolisere codein. et af problemerne med at tage stoffer mundtligt er, at nogle kan udskilles fra kroppen, uden selv at blive metaboliseret. for at undg dette, har forskerne anvendt drug design til at udvikle prodrugs. disse er lgemidler, der er oprindeligt mindre aktive eller inaktive, men nr i kroppen metaboliseres til den aktive metabolit. ogs kan de mlrettes mod bestemte typer celler, der forbliver inaktive indtil de nr disse celler. for eksempel ved at mlrette specifikke typer af cancerceller kan patienter undg nogle af de bivirkninger ved kemoterapi. lgemiddelmetabolisme bestr normalt af to faser. fase 1 omfatter at indfre en funktionel gruppe p lgemidlet, der gr det vand-oplselige. ofte Denne reaktion medieret af en cytochrom P450-enzym, som introducerer et atom af oxygen p lgemidlet. Dette resulterer sdvanligvis i en OH-gruppe bliver tilfjet til molekylet. mennesker har mere end 50 forskellige cytochrom P450'er med mange forskellige specificiteter. fase 2 metabolisme bestr af tilstning af en forbindelse, der vil tillade mellemproduktet kan udskilles af nyrerne. dette trin kaldes konjugering. ofte er tale om tilstning af glucuronsyre eller sulfat til molekylet. Dette forger dets oplselighed i vand, s at det kan udskilles fra kroppen. metabolismen af et lgemiddel kan ofte forrsage en interaktion med et andet. tilstedevrelsen af et lgemiddel kan inducere en strre koncentration af srlige cytochrom P450'er, som derefter kan metabolisere andre lgemidler i kroppen. Dette frer til snkede koncentrationer af de andre lgemidler. En anden mulighed er, at lgemidlet direkte kan inhibere cytochrom P450-medieret metabolisme af en alternativ lgemiddel, hvilket frer til hje niveauer i legemet. naturlige forbindelser kan ogs have en sdan virkning. Et klassisk eksempel er grapefrugt, som indeholder en forbindelse, der inhiberer metabolismen af mange lgemidler. mange mennesker, der tager receptpligtig medicin, isr statiner, undg at bruge grapefrugt eller juice af denne grund. den naturmedicinen helgen john s urt hmmer ogs en rkke af cytokrom P450.

Relaterede Sundhed Artikler