| | Sundhed | sygdom |

glioblastoma multiforme kur

　　 Glioblastoma multiforme er den mest alvorlige og dødelige form af gliom , en hjernesvulst , der udvikler sig fra stjerne-formet celler, der kaldes astrocytomas . Symptomerne er afhængige af placeringen og størrelsen af tumoren , og overlevelse er omkring to år. Der er ingen kur , og den primære behandling er henvist til stråling , kemoterapi og kirurgi . Disse metoder og kombinationer heraf er afhængige af størrelse, placering og progression af tumor

Kirurgi

Den første linje i behandling for Glioblastom multiforme er altid kirurgi , men ikke denne metode til behandling ikke anvendes som en kur og som sådan skal suppleres af stråling og kemoterapi . De fleste af hjernesvulst er fjernet, men den fuldstændige excision hæmmes af den diffuse karakter af tumor og dets mange variationer , deraf navnet multiforme .

To typer af kirurgiske metoder eksisterer : en craniotomy og en craniectomy . En craniotomy udføres ved at fjerne et stykke af kraniet for at få adgang til tumor , hvorefter den fjernes og det stykke kranium erstattes A craniectomy indebærer samme procedure, undtagen kraniet brik ikke erstattes på grund af enten en øget chance i hævelse eller hvis det stykke af kraniet ikke kan genbruges . Det åbne rum vil blive erstattet med methylmethacrylat eller hydroxyapatit knoglecement .

Med hjernekirurgi kommer risiko for neurologiske værdiforringelse. Ved fastsættelsen af korrekte kirurgiske metode læge vil vurdere tumor , idet der tages hensyn til dens størrelse , beliggenhed og muligheder for neurologiske skader . Fremskridt inden for hjernekirurgi teknologi har ført til en nedsat risiko for hjerneskade efter en operation, med komplikationer forekommer hos mindre end 10 procent af patienterne .

strålebehandling

Efter operationen er strålebehandling næsten altid udført og er fortsat det mest effektiv måde at behandle tumoren . Ved at bruge en ekstern strålebehandling af stråling med henblik på placeringen af tumoren , er målet at dræbe resterende kræftceller og hindrer tumoren vækst . I betragtning af potentialet for stråling til at ødelægge raske væv , er strålingen , der anvendes i intermitterende doser spredt ud over en periode på fem til syv uger .

En form for terapi er kendt som konform strålebehandling er for nylig blevet tilgængelige for at opfylde den stråle af stråling til formen af tumoren og dermed eliminerede risikoen for perifere skader . I betragtning af størrelsen og placeringen af tumoren , kan færdiggøre stråling i hjernen være nødvendig. Dette kaldes hele hjernen strålebehandling .

En nyere type strålebehandling kaldes stereotaktisk strålebehandling kan udføres på tumorer , der er ubrugeligt . Det indebærer en engangs- , højt koncentreret , nøjagtig og kraftfuld dosis af stråling til svulsten . Denne form for terapi kan også anvendes på recidiverende tumorer eller tumorer , som begyndte i anden del af kroppen og bredte sig til hjernen

Kemoterapi

Behandling, som medfører kræft-drab lægemidler kaldes kemoterapi og omfatter to typer : . cytotoksisk og cytostatika . Cytotoksiske stoffer dræber kræftcellerne direkte , mens cytostatika forhindre deres vækst . Det er typisk anvendes efter kirurgi og ofte i samarbejde med strålebehandling .

Kemoterapi lægemidler kan gives intravenøst , oralt eller direkte ind i tumoren selv . Eksempler på cytotoksisk kemoterapi narkotika omfatter temozolomide , carmustin eller en kombination af lægemidler, herunder procarbazin , CCNV ( Lomustine ) og vincristin . Til tider kan de kombineres med cytostatiske lægemidler såsom thalidomid , tamoxifen og cyclooxygenase-2 -hæmmere .

Andre Behandlinger

Nogle gange kan lægen overveje andre metoder til behandling for at hjælpe med at behandle tumoren . Disse omfatter Gliadel vafler og målrettede behandlinger og ofte anvendes i forbindelse med kirurgi , stråling og kemoterapi .

Gliadel skiver er små skiver , der indeholder de cytotoksiske stof carmustin . Så mange som otte kan implanteres efter operationen , langsomt frigiver lægemidlet direkte ind i svulsten og biologisk nedbrydning over tid . Food and Drug Administration godkendt brugen af Gliadel vafler hos patienter nyligt diagnosticeret med glioblastom multiforme og andre avancerede tumorer . Mulige bivirkninger omfatter kramper , infektion og problemer med heling af sår .

Målrettet terapier arbejde ved hjælp af en række stoffer til at blokere de specifikke veje , der anvendes af kræftceller til at vokse og sprede sig. Disse omfatter :

tyrosinkinasehæmmere , der hæmmer udbredelsen og væksten af svulsten ved at hæmme epidermal vækstfaktor -receptorer . Eksempler kan nævnes gefitinib , erlotinib , lapatinib og Imatinib mesylat .

Angiogenesehæmmere , som forhindrer væksten af nye blodkar , som forsyner kræftceller med næringsstoffer . Eksempler kan nævnes thalidomid , zactima , angiostatin og batimastat , blandt mange andre .

mTOR -hæmmere , som virker ved at blokere den normale funktion af pattedyr målet på rapamycin , en regulator af celledeling. Eksempler kan nævnes sirolimus , temsirolimus , everolimus og AP23573 .

Farnesyltransferase hæmmere , som virker ved at hæmme væksten af enzymer menes at være nødvendig for væksten i den Res vej . Disse stoffer blokerer denne vej og forhindre spredning og vækst af svulsten . Eksempler kan nævnes tipifarnib og lonafarnib .

Relaterede Sundhed Artikler