| | Sundhed | sygdom |

diabetes insipidus

diabetes insipidus (DI) forrsager hyppig vandladning. Den store mngde urin fortyndes, for det meste vand. for at kompensere for tabte vand, kan du fler behov for at drikke store mngder. du sandsynligvis til at urinere hyppigt, selv om natten, hvilket kan forstyrre svnen eller lejlighedsvis, forrsage sengevdning. p grund af udskillelsen af unormalt store mngder af fortyndet urin, kan du hurtigt blive dehydreret, hvis du ikke drikker nok vand. brn med di kan vre irritabel eller slv og kan have feber, opkastning eller diarr. i dens klinisk signifikante former, er di en sjlden sygdom. diabetes insipidus versus diabetes mellitus di br ikke forveksles med diabetes mellitus, som skyldes insulinmangel eller modstand, der frer til hjt blodsukker. diabetes insipidus og diabetes mellitus er uafhngige, selv om de kan have de samme tegn og symptomer, ssom overdreven trst og overdreven vandladning. diabetes mellitus (DM) er langt mere udbredt end di og modtager mere nyhedsdkningen. DM har to former, der er nvnt som type 1 diabetes (tidligere kaldet juvenil diabetes eller insulinkrvende diabetes mellitus, eller IDDM) og type 2-diabetes (tidligere kaldet voksen-debut diabetes, eller ikke-insulinkrvende diabetes mellitus eller NIDDM). di er en anden form for sygdom helt. normal vskebalance i kroppen din krop har et komplekst system, for at balancere volumen og sammenstning af kropsvsker. nyrerne fjerne ekstra kropsvsker fra din blodbanen. denne vske affaldet lagres i blren som urin. hvis din vskebalance systemet fungerer korrekt, dine nyrer gr mindre urin at bevare vske, nr kroppen er ved at miste vand. dine nyrer ogs mindre urin om natten, nr kroppens metaboliske processer er langsommere. for at holde mngden og sammenstningen af kropsvsker afbalancerede, er hastigheden af vskeindtag styret af trst, og hastigheden af udskillelsen reguleres af produktionen af antidiuretisk hormon (ADH), ogs kaldet vasopressin. Dette hormon er lavet i hypothalamus, en lille kirtel placeret i bunden af hjernen. ADH er lagret i den nrliggende hypofysen og frigres fra det i blodet, nr det er ndvendigt. nr ADH nr nyrerne, dirigerer nyrerne at koncentrere urinen ved at vende tilbage overskydende vand til blodbanen, og derfor gre mindre urin. di forekommer, nr denne prcise system til regulering af nyrerne 'hndtering af fluider er afbrudt. den mest almindelige form for klinisk alvorlig di, central di, resultater fra skader p hypofysen, som forstyrrer den normale opbevaring og frigivelse af ADH. anden form, nefrogen di, resultater, nr nyrerne ikke er i stand til at reagere p ADH. sjldnere former opstr p grund af en defekt i trst mekanisme (dipsogenic di) eller under graviditeten (gestationel di). en specialist skal afgre, hvilken form for di er til stede, fr du starter nogen form for behandling. central diabetes insipidus skader p hypofysen kan vre forrsaget af forskellige sygdomme samt af hovedlsioner, neurokirurgi eller genetiske sygdomme. at behandle den ADH mangel, at resultaterne fra enhver form for skade p hypothalamus eller hypofyse, et syntetisk hormon kaldet desmopressin kan tages ved en indsprjtning, en nsespray, eller en pille. under desmopressin, br du drikke vske eller vand kun, nr du er trstig og ikke p andre tidspunkter. Dette er fordi stoffet forhindrer vand udskillelse og vand kan opbygge nu, at dine nyrer gr mindre urin og er mindre flsomme over for ndringer i kroppens vsker. nefrogen diabetes insipidus nyrerne evne til at reagere p ADH, kan blive forringet af lgemidler (ssom lithium for eksempel) og kroniske lidelser, herunder polycystisk nyresygdom, seglcelleanmi, nyresvigt, delvis blokering af urinlederne, og arvelige genetiske lidelser. sommetider rsagen til nefrogen di er aldrig opdaget. desmopressin vil ikke arbejde for denne form for di. stedet, kan du f et stof kaldet hydrochlorthiazid (ogs kaldet HCTZ) eller indometacin. HCTZ er undertiden kombineret med et andet stof kaldet amilorid. kombinationen af HCTZ og amilorid slges under navnet moduretic. igen, med denne kombination af lgemidler, br du drikke vske, nr du er trstig og ikke p andre tidspunkter. dipsogenic diabetes insipidus en tredje type af di er forrsaget af en defekt i eller beskadigelse af trst mekanisme, som er placeret i hypothalamus . denne mangel resulterer i en unormal stigning i trst og vskeindtagelse, der undertrykker adh sekretion og ger urinproduktion. desmopressin eller andre lgemidler br ikke anvendes til behandling af dipsogenic di fordi de kan falde urinproduktion, men ikke trst og vskeindtag. denne vske "overbelastning" kan fre til vand rus, en tilstand, der snker koncentrationen af natrium i blodet og kan beskadige hjernen. gestational diabetes insipidus en fjerde type di forekommer kun under graviditet. gestational di opstr, nr et enzym fremstillet af placenta delgger adh hos moderen. moderkagen er systemet af blodkar og andre vv, der udvikler sig med fosteret. moderkagen giver mulighed for udveksling af nringsstoffer og affaldsprodukter mellem mor og foster. de fleste tilflde af gestationel di kan behandles med desmopressin. i sjldne tilflde er der imidlertid en abnormitet i trst mekanisme forrsager gestationel di, og desmopressin br ikke anvendes. diagnose , fordi dm er mere almindelig, og fordi dm og di har lignende symptomer, kan en sundhedspleje udbyder mistanke om, at en patient med di har dm. men test skal stille diagnosen klar. lgen skal afgre, hvilken type di der er tale om, fr den rette behandling kan begynde. diagnosen er baseret p en rkke tests, herunder urinanalyse og en fluid bervelse test. urinanalyse er fysisk og kemisk behandling af urin. urinen af en person med di vil vre mindre koncentreret. Derfor er saltet og affald koncentrationer er lav, og mngden af udskilt vand er hj. en lge vurderer koncentrationen af urin ved at mle, hvor mange partikler i en kg vand (osmolalitet) eller ved sammenligning af vgten af urin til et lige volumen destilleret vand (specifik tyngde). en fluid deprivation test hjlper med at afgre, hvorvidt di er forrsaget af (1) overdreven indtagelse af vske, (2) en defekt i ADH produktion, eller (3) en defekt i nyrerne reaktion p adh. Denne test mler ndringer i kroppens vgt, urinproduktion, og urin sammenstning, nr vsker tilbageholdes. undertiden mling blodniveauer af adh under denne test er ogs ndvendig. hos nogle patienter kan en MRI (magnetisk resonans billeddannelse) af hjernen vre ndvendigt ogs.

Relaterede Sundhed Artikler