| | Sundhed | sygdom |

afrikansk trypanosomiasis (afrikansk sovesyge)

Beskrivelse trypanosomiasis er en systemisk sygdom forrsaget af parasitten Trypanosoma brucei. East African trypanosomiasis er forrsaget af tuberkulose rhodesiense og vestafrikanske trypanosomiasis af TB gambiense. begge former overfres ved bid af tsetsefluen, en gr-brun insekt p strrelse med en honningbi. forekomst afrikansk trypanosomiasis er begrnset til tropisk Afrika mellem 15 nordlig bredde og 20 sydlig bredde, eller fra nord for Sydafrika syd for Algeriet, Libyen og Egypten. Iflge WHO er 25,000-45,000 tilflde af trypanosomiasis rapporteres rligt, men den faktiske forekomst af sager sknnes at vre 300.000 til 500.000. risiko for rejsende tsetse fluer bebor landdistrikterne, der bor i skoven og krat p savannen og den ttte vegetation langs vandlb. infektion af internationale rejsende er sjlden. ca 1 tilflde pr r er rapporteret hos os rejsende. de fleste af disse infektioner er forrsaget af tuberkulose rhodesiense, og de ​​er erhvervet i stafrikanske spil parker. rejsende besger spil parker og fjerntliggende omrder br rdes til at tage forholdsregler. rejsende til byomrder er ikke i fare. kliniske prsentation tegn og symptomer er i frste omgang uspecifikke (feber, hudlsioner, udslt, dem eller lymfadenopati), men infektionen udvikler sig til meningoencephalitis. Symptomerne synes generelt inden for 1 til 3 ugers infektion. East African trypanosomiasis er mere akut klinisk, med tidligere centralnervesystemet engagement end i det vestafrikanske form af sygdommen. ubehandlede sager er i sidste ende fatalt. forebyggelse ingen vaccine er til rdighed for at forhindre denne sygdom. tsetse fluer tiltrkkes af kretjer i bevgelse og mrke, kontrastrige farver. de ikke pvirkes af insektmidler og kan bide gennem let tj. omrder med kraftig infestation tendens til at vre sporadisk fordelt og er normalt kendt for de lokale beboere. undgelse af sdanne omrder er det bedste middel til beskyttelse. rejsende i risiko br rdes til at bre tj af hndled og ankel lngde, som er lavet af mellemstore vgt stof i neutrale farver, der blander sig med baggrunden miljet. behandling rejsende, der opretholder tsetsefluen bid og bliver syg med hj feber eller andre manifestationer af afrikansk trypanosomiasis br rdes til at sge tidlig lgehjlp. infektionen kan normalt kureres med en passende lbet af anti-trypanosomal terapi. det foretrukne stof til behandling af stafrikanske trypanosomiasis er suramin (for haemolymphatic fase) eller melarsoprol (for sent sygdom med centralnervesystemet medvirken). disse stoffer er til rdighed under en Investigational New Drug protokol fra CDC lgemidlet tjenesten. vestafrikanske trypanosomiasis behandles bedst med pentamidin isethionatet (for haemolymphatic fase) eller eflornithin. rejsende br rdes til at konsultere en smitsom sygdom eller tropemedicin specialist. bibliografi Lejon v, Boelaert m, jannin j, et al. diagnosticering af importeret sovesyge. lancetten Infect Dis. 2003; 3:804-8. Moore en. menneskelige afrikansk trypanosomiasis: en reemerging trussel mod folkesundheden. i: scheld WM, Murray vre Hughes j, redaktrer. nye infektioner VI. Washington, DC: ASM presse; 2004. s.. 143-57. Moore a, Ryan et, Waldron ma. en 37-rig mand med feber, hepatosplenomegali, og en kutan fod lsion efter en tur til Afrika. N Engl J Med. 2002. 346:2069-76 Moore daj, Edwards m, escombe r, et al. afrikansk trypanosomiasis i rejsende vender tilbage til Det Forenede Kongerige. Emerg inficere DIS. 2002;. 8:74-6 Sinha a, nde c, Alston WK, et al. afrikansk trypanosomiasis i to rejsende fra USA. Clin inficere DIS. 1999. 29:840-4 van nieuwenhove s. nuvrende strategier i behandlingen af menneskelige afrikansk trypanosomiasis. i: Dumas m, Bouteille b, buguet a, redaktrer. fremskridt i den menneskelige afrikansk trypanosomiasis, sovesyge. Paris: Springer Verlag, 1999. s.. 253-80.

Relaterede Sundhed Artikler