| | Sundhed | sygdom |

Peyronies sygdom

Hvad er Peyronies sygdom? Peyronies sygdom, en tilstand af usikker rsag, er kendetegnet ved en mindeplade, eller hrd klump, der danner p penis. plaque udvikles p den vre eller nedre side af penis i lag indeholdende erektile vv. Det begynder som en lokal inflammation og kan udvikle sig til en hrdet ar. tilflde af Peyronies sygdom spnder fra mild til svr. Symptomerne kan udvikle sig langsomt eller vises natten. i alvorlige tilflde, reducerer hrdede plaque fleksibilitet, der forrsager smerte og tvinger penis til at bje eller bue under erektion. Peyronies sygdom kan forrsage problemer under seksuel intercause i mange tilflde, smerten fra Peyronies sygdom falder med tiden, men bjning i penis kan forblive et problem, hvilket gr samleje vanskelig. de seksuelle problemer, der skyldes kan forstyrre et par fysiske og flelsesmssige forhold og fre til lavt selvvrd i manden. i en lille procentdel af patienter med den mildere form af sygdommen, kan betndelse lse uden at forrsage betydelige smerter eller permanent bjning. plak selv er godartet eller noncancerous. en plade p toppen af skaftet (mest almindelige) forrsager penis til at bje opad, en plade p undersiden fr den til at bje nedad. I nogle tilflde udvikler plak p bde top og bund, hvilket frer til indskring og afkortning af penis. til tider, forbyde smerte, bjning, og flelsesmssig nd samleje. en undersgelse fandt Peyronies sygdom i 1 procent af mndene. Selv om sygdommen opstr oftest i midaldrende, kan yngre og ldre mnd udvikle det. omkring 30 procent af mnd med Peyronies sygdom udvikler fibrose (hrdede celler) i andre elastiske vv i kroppen, ssom p hnden eller foden. Et almindeligt eksempel er en tilstand kendt som Dupuytrens kontraktur af hnden. i nogle tilflde, har mnd en tendens, der er relateret af blod til at udvikle Peyronies sygdom, hvilket tyder p, at genetiske faktorer kan gre en mand srbare over for sygdommen. Peyronies sygdom forrsager smertefulde erektioner mnd med Peyronies sygdommen normalt sge lgehjlp p grund af smertefulde erektioner og problemer med samleje. da rsagen til sygdommen og dens udvikling ikke er godt forstet, lgerne behandler sygdommen empirisk, det vil sige, de ordinere og fortstter med metoder, der synes at hjlpe. mlet med behandlingen er at holde Peyronies patienten seksuelt aktive. give undervisning om sygdommen og dens forlb er ofte alt, hvad der krves. ingen strke beviser for, at nogen anden behandling end kirurgi er effektiv. eksperter normalt anbefale kirurgi kun p lang sigt tilflde, hvor sygdommen er stabiliseret og deformitet forhindrer samleje. hvor har Peyronies sygdom fr sit navn fra? en fransk kirurg, Franois de la Peyronies, frste gang beskrevet Peyronies sygdom i 1743. problemet blev noteret p tryk s tidligt som 1687. tidlige forfattere klassificeret det som en form for afmagt, nu kaldet erektil dysfunktion (ED). Peyronies sygdom kan vre forbundet med ed, men eksperter erkender nu, ed som kun en faktor i forbindelse med sygdommen, en faktor, der er ikke altid til stede. lbet af Peyronies sygdom mange forskere mener, plaque af Peyronies sygdom udvikler sig efter traumer (sl eller bjning), som forrsager lokaliseret bldning inde i penis. to kamre kendt som corpora cavernosa lber lngden af penis. den indre overflade membran af kamrene er en kappe af elastiske fibre. en forbindende vv, der kaldes et septum, lber mellem de to kamre og fastgjort ved toppen og bunden. hvis penis unormal stdt eller bjet, et omrde, hvor skillevggen binder til de elastiske fibre, kan strkke sig ud over en grnse skade foring af erektil kammer og for eksempel bryde sm blodkar. som flge af ldning, kan formindsket elasticitet nr punktet for fastgrelse af skillevggen ge chancerne for beskadigelse. det beskadigede omrde kan heler langsomt eller unormalt af to rsager: gentagen traume og en minimal mngde af blodgennemstrmningen i kappe-lignende fibre . i sager, der heler inden for omkring et r, betyder plakken ikke videre ud over en indledende inflammatorisk fase. i sager, der fortsat i mange r, gennemgr den plaque fibrose, eller dannelse af hrd fibrst vv, og selv forkalkning, eller dannelse af calcium aflejringer. mens traumer kan forklare akutte tilflde af Peyronies sygdom, betyder det ikke forklare, hvorfor de fleste tilflde udvikler sig langsomt og med ingen tilsyneladende traumatisk hndelse. det heller ikke forklare, hvorfor nogle tilflde forsvinder hurtigt, eller hvorfor lignende tilstande som f.eks Dupuytrens kontraktur ikke synes at stamme fra svre traumer. nogle forskere har teoretiseret, at Peyronies sygdom kan vre en autoimmun sygdom. diagnosticering og vurdering af Peyronies sygdom kan lgerne normalt diagnosticere Peyronies sygdom baseret p en fysisk undersgelse. plak er synlig og hndgribelig, om penis er slap eller oprejst. fuldstndig evaluering kan imidlertid krve undersgelse under erektion til at bestemme graden af krumning. erektion kan induceres ved injektion af medicin i penis eller gennem selv-stimulering. Nogle patienter kan eliminere behovet for at inducere en erektion hos lgens kontor ved at tage en digital eller polaroid billede i hjemmet. undersgelsen kan omfatte en ultralydsscanning af penis for at lokalisere og omfanget af plak og vurdere blodgennemstrmningen i hele penis. behandling for Peyronies sygdom , fordi forlbet af Peyronies sygdom er forskellig i hver patient, og fordi nogle patienter oplever forbedring uden behandling , medicinske eksperter tyder venter 1 til 2 r eller lngere, fr du forsger at korrigere det kirurgisk. i lbet af denne ventetid, ofte patienter er villige til at gennemg behandlinger, hvis effektivitet er ikke blevet bevist. mange patienter sger ofte privat behandling Peyronies sygdom snarere end at vente for at f hjlp p NHS frste. eksperimentelle behandlinger for Peyronies sygdom nogle forskere har givet E-vitamin oralt til mnd med Peyronies sygdom i sm undersgelser og har indberettet forbedringer. endnu, har ingen kontrollerede undersgelser etableret effektiviteten af vitamin E behandling. lignende ufyldestgrende succes er blevet tilskrevet oral anvendelse af para-aminobenzoat, et stof, der tilhrer familien af b-komplekse molekyler. forskere har injiceret kemiske midler ssom verapamil, collagenase, steroider, calciumkanalblokkere, og interferon alfa-2b direkte ind plaques. Disse indgreb er stadig betragtes som uprvede fordi undersgelser omfattede et lille antal patienter og manglede passende kontrolforanstaltninger grupper. steroider, ssom cortison, har produceret unskede bivirkninger, ssom atrofi eller dd af raske vv. et andet indgreb indebrer iontoforese, anvendelse af en smertefri strm af elektricitet til at levere verapamil eller et andet middel under huden i plak. har strlebehandling, hvor hjenergi strler er rettet mod plaque, ogs blevet anvendt. ligesom nogle af de kemiske behandlinger, synes strling til at reducere smerte, men det har ingen virkning overhovedet p plak selv og kan forrsage unskede bivirkninger. Selv om mange forskellige midler og fremgangsmder, der anvendes peger p manglen p en afprvet behandling, kan nye indsigter i srhelingsprocessen en dage give mere effektive terapier. kirurgi for Peyronie sygdom Peyronies sygdom er blevet behandlet kirurgisk med nogen succes. De to mest almindelige kirurgiske procedurer er fjernelse eller ekspansion af plak, efterfulgt af anbringelse af et plaster af hud eller kunststof, og fjernelse eller klemning af vv fra den side af penis modsat plaque, hvilket ophver den bjning virkning. Den frste metode kan involvere delvis tab af erektil funktion, isr stivhed. Den anden metode, kendt som Nesbit procedure bevirker en afkortning af penis. nogle mnd vlger at modtage en implanteret anordning, der ger stivheden af penis. I nogle tilflde vil et implantat alene glatte penis tilstrkkeligt. i andre tilflde implantation kombineret med en teknik indsnit og podning eller delsen (klemme eller foldning af huden), hvis implantatet alene ikke glatte penis. fleste typer kirurgi giver positive resultater. men fordi komplikationer kan opst, og fordi mange af de fnomener, der er forbundet med Peyronie sygdom (f.eks afkortning af penis) ikke korrigeres ved kirurgi, fleste lger foretrkker at udfre kirurgi kun det lille antal af mnd med krumning, s alvorlig, at det forhindrer samleje.

Relaterede Sundhed Artikler