| | Sundhed | sygdom |

Hvad er en patologisk fraktur?

En patologisk brud er et brud i en knogle, der opstr som resultat af en underliggende sygdom i modstning til direkte fysiske traumer eller slag. Faktisk forekommer mest patologiske frakturer spontant under normal aktivitet eller efter en mild skade, wouldn t normalt fre til en brkket knogle i de fleste mennesker. En signifikant tab i knogletthed som flge af udviklingen af osteoporose er oftest skyld. Men der er mange andre tilstande, der kan fre til en patologisk brud, herunder metaboliske forstyrrelser, genetiske knogle deformiteter, infektion, benigne tumorer og cyster og krftsygdomme, der har metastaseret til knoglen. Forebyggelse er vigtig af forskellige grunde, ikke mindst er at undg smerte og nedsat bevgelighed. Men for dem, der kan have get risiko, idet en proaktiv tilgang til at nedbringe sandsynligheden for et patologisk fraktur forekommer ogs overstter til frre kirurgiske indgreb og lange hospitalsophold. Regelmssig screening for patienter, der har en af de tidligere nvnte risikofaktorer anbefales, isr hvis der er begrundet mistanke om skelet lsioner. Ofte er det eneste symptom at forekomme, er lokaliseret smerte, som ikke reagerer p anti-inflammatoriske lgemidler eller smerter blokkere. Desuden br det bemrkes, at smerter fra skeletale lsioner indledningsvis kan tilskrives andre betingelser og overset. For eksempel metastaser pvirker rygmarven eller bkken regionen er ofte fejlagtigt tilskrives iskias. Diagnostiske foranstaltninger, der anvendes til at pvise patologiske frakturer begynder typisk med blodprver. Forhjede niveauer af C-reaktivt protein og erytrocytsnkningshastighed for eksempel angive tilstedevrelsen af en kronisk inflammatorisk tilstand. Urinanalyse kan ogs udfres for at vurdere niveauer af n-telopeptices, der tjener som et ml for hastigheden af collagen forringelse af knoglen. Magnetic resonance imaging (MRI) og computertomografi (CT) scanner sdvanligvis flger, som viser hastigheden af marv udskiftning og detaljerne i knoglestruktur, hhv. Nr tumordannelse er mistanke fra disse prver, kan en radionuklid scanning af hele kroppen udfres for at lokalisere specifikke steder, hvor en patologisk brud er mest sandsynligt at finde eller at forekomme p et senere tidspunkt. Behandlingen varierer med den enkelte. I nogle tilflde kan kemoterapi eller strlebehandling vre ndvendigt at reducere tumorer. Patienter, som oplever en patologisk fraktur p grund af knoglemetastaser i forbindelse med brystkrft er ofte behandlet med bisfosfonater. Kirurgi kan ogs angives. For eksempel kan nogle patienter drage fordel af profylaktisk fiksering af brudstedet med knoglecement og stnger, mens andre kan modtage en kunstig protese at udskifte defekte knogler.

Relaterede Sundhed Artikler