| | Sundhed | sygdom |

Hvad er en Medicare gebyrmodel?

Medicare er en regering kre, enkelt betaler social forsikring program i USA for personer over 65 r, eller som opfylder visse kravene om handicapvenlighed. Etableret i 1965, er planen finansieres med ln fradrag, og i tilflde af Medicare B, med supplerende prmier, der betales af modtagerne. En Medicare gebyrmodel er en komplet liste over de maksimale gebyrer, Medicare vil betale for lger, hospitaler og forskellige udbydere af sundhedsydelser og leverandrer. Da Medicare blev frst etableret, var lger kompenseret baseret p deres gebyrer, og fik lov til at fakturere patienter for enhver udestende saldo . Med tiden blev denne metode erstattet af en Medicare gebyrmodel som bestemmer refusion lov til Medicare udbydere til forskellige tjenester, og begrnser den mngde en ikke-Medicare udbyder kunne opkrve en Medicare patient. Betaling hjder under Medicare gebyr tidsplan er fastsat ved fderale lovgivning. I USA er der flere faktorer, som kan forrsage forskellige betalinger til leverandrer af lignende tjenester, selv om Medicare gebyr tidsplan anvendes. Der foretages justeringer, hvis hospitalet er et universitetshospital, eller hvis det bekymrer sig for en uforholdsmssig stor andel af trngende patienter. Afgiften kan ogs justeres, hvis faciliteten er i et omrde med en vsentlig hjere leveomkostninger end landsgennemsnittet. Medicare er ogs navnet p den offentligt finansierede universel sundhedspleje planen i Australien. En lille del af programmet omkostningerne rejst gennem en Medicare Levy, eller indkomstskat tillg. Medicare refunderer patienter til ambulant medicinsk behandling, optometri og hospitalsindlggelse. Programmet er bent for australske statsborgere, med undtagelse af dem har bopl p Norfolk Island, ikke-statsborgere, som har en permanent bosiddende visum, og borgerne i New Zealand. Begrnset sundhedsvsen ogs til besgende fra lande, som har en gensidig sundhedsvsen aftale med Australien. Nogle af disse nationer med Republikken Irland, Det Forenede Kongerige, Malta, Finland, Sverige og Italien. Niveauet af Medicare dkning, der tilbydes til besgende fra disse lande er generelt begrnset til akut hospitalsbehandling. Den Medicare gebyrmodel, der er fastsat af den australske regering, bestemmer mngden af fordelen en patient vil modtage i henhold til programmet, selv om en lge er gratis at opkrve mere for sine tjenester og regningen patienten for nogen forskel. For out-of-hospital afgifter, kan patienten vlge sin egen udbyder. Medicare vil normalt betale alle alment praktiserende omkostninger og 85% af de Medicare gebyrmodel belb for out-of-hospitalsydelser. Hvis en patient krver hospitalsindlggelse, er alle sine omkostninger dkket, hvis han vlger et offentligt hospital, hvis han vlger et privathospital, vil Medicare dkker 75% af Medicare gebyr tidsplan. Hvis det offentlige sygehusvsen indstillingen er foretaget, vil patienten ikke vre i stand til at vlge sin egen lge, men vil have en overdraget til ham. Den universelle sundhedspleje planen i Canada er uofficielt kaldet Medicare. Dette program bruger ogs en Medicare gebyrmodel at bestemme lge og andre medicinske betalinger. I modstning til USA, hvor taksterne faststtes p et fderalt niveau, opererer canadiske provinser som single-betalere og forhandle med et provinsielt Medical Association til at indstille betaling belb til de gebyr tidsplaner.

Relaterede Sundhed Artikler