| | Sundhed | sygdom |

Hvad Er kernicterus?

Nyfdte babyer med ekstrem gulsot er i risiko for at udvikle en type hjerneskade kaldet kernicterus. Betingelsen er sjlden i de udviklede lande, da det kan forhindres ved nje overvgning af spdbrn, der er i risikogruppen. Hjerneskade i brn med kernicterus er forrsaget af ophobning af bilirubin, en gul-farvet pigment, som cirkulerer i de rde blodlegemer. Overskydende niveauer af bilirubin i blodet forrsager en tilstand kaldet gulsot, det vigtigste symptom p hvilket er det karakteristiske gule hudens farve. Gulsot selv er ikke en farlig tilstand, men tilstedevrelsen af gul-tonet hud tyder p, at hje bilirubinniveauer er til stede. Det er denne hje bilirubin der er farligt for den nyfdte. Grunden nyfdte er i risiko for farligt hje niveauer af bilirubin er ikke kendt. En teori afhnger af, at mange spdbrn er fdt med hje niveauer af rde blodlegemer. Bilirubin cirkulerer i de rde blodlegemer, s nr overskydende celler nedbrydes, kan et resultat vre en overbelastning af bilirubin i blodet. Hos ldre brn og voksne, er hje bilirubinniveauer ikke skadeligt. Hos nyfdte, er bilirubin i stand til at krydse blod-hjerne-barrieren, hvor det kan forrsage uoprettelige hjerneskader. Gulsot er flles for nyfdte i udviklede og udviklingslande. I USA, for eksempel er op til 60% af nyfdte jaundiced. De fleste tilflde af nyfdte gulsot er let behandles med en form for terapi kaldet phototherapy, hvor spdbrn udsttes for lys. Udsttelse for lys bevirker bilirubin til at ndre i form, fr det til at blive et vandoplseligt ikke-toksiske molekyle. I denne form, er bilirubin harmlse og let kan udskilles. I sjldne tilflde kan en nyfdt ikke reagere p denne behandling og kan stadig vre risiko for at udvikle kernicterus hjerneskade. I sdanne tilflde spdbarnet behandles med en procedure kaldet transfusion. I denne proces baby, s blod er fjernet og erstattet med hensttes blod, der er fri for bilirubin. The transfusion udfres meget gradvist i lbet af flere timer. udskiftningstransfusion kan ogs udfres, hvis et spdbarn har symptomer, som indikerer, kernicterus hjerneskade allerede finder sted. Symptomer p denne hjerneskade omfatter slvhed og besvr vgne, ndringer i muskeltonus, hjrstet grd, og krumning af ryggen. Nr disse symptomer opstr behandling skal pbegyndes s hurtigt som muligt for at forhindre yderligere skader i hjernen. Hertil kommer, at hvis kernicterus behandling begynder umiddelbart er det nogle gange muligt at vende nogle af de skader, der allerede er gjort.

Relaterede Sundhed Artikler