| | Sundhed | sygdom |

Hvad Er Medicare-koder?

Medicare er den strste sygesikring program i USA for enkeltpersoner aldre 65 og ldre. Den indeholder ogs en rkke personer under 65 r, der er handicappede eller har end-stage renal sygdom (ESRD). For at tjene en s stor befolkning hurtigt og effektivt samtidig give lger og patienter den rigtige mngde oplysninger blev Healthcare flles procedure varenomenklatursystem (HCPCS) vedtaget. Dette system bruger et standard st af koder, ogs kendt som Medicare-koder, som udbydere bruger til at identificere de lgelige ydelser, de leverer til en patient. HCPCS bestr af to kategorier, niveau I og niveau II. Niveau I er baseret p American Medical Associations (AMA) nuvrende proceduremssige Technology (CPT) koder. Niveau I-koder giver en mde for leverandrer af sundhedsydelser til at kommunikere med hinanden om tjenester og procedurer patienter modtager. Niveau II blev udviklet for at kode poster, der ikke tidligere er identificeret i niveau I, ssom varigt medicinsk udstyr og andet medicinsk udstyr. Medicare koder anvendes primrt til Medicare patienter og vedligeholdes i fllesskab af Medicare og AMA. niveau I-koder bestr af fem numeriske tal. Et eksempel p et CPT / niveau I-koden ville vre 31290 for nasal / sinus endoskopi. HCPCS Niveau II-koder er alfanumeriske. Et eksempel p et niveau II kodeks ville vre D5110 til tandproteser. Medicare koder bruges ofte i forbindelse med International Classification of Diseases (ICD) koder p en rkke patient former, herunder, men ikke begrnset til, optegnelser og fakturering. ICD-koder bruges til at identificere eventuelle medicinske sygdomme eller sundhedsmssige forhold. Hver helbredstilstand har sit eget unikke st af koder. Eksempler p ICD koder serien 010.0-010.9, A15.7 og A16.7. Disse srlige koder anvendes til at klassificere primr tuberkulse kompleks. Den Medicare-koder og ICD-koder er vigtige, nr det kommer til ydelser og dkning af Medicare patienter. ICD-koden vsentlige beskriver helbredstilstand. Baseret p den srlige sundheds-tilstand, kan visse procedurer og tjenester eller ikke kan dkkes af Medicare eller de vrige fakturering myndigheder. Alt kodet forkert risikerer ikke at blive omfattet af Medicare forrsager sundhedspleje udbyder til at ikke skal tilbagebetales, og / eller patienten betaler undvendig ud af lommen omkostninger. For leverandrer af sundhedsydelser, ogs HCPCS koder sikre kontinuitet mellem Medicare patienter. Medicare patienter, der fik den samme omfattede tjeneste kan vre sikre p, at de vil modtage den samme refusion fra Medicare.

Relaterede Sundhed Artikler