| | Sundhed | sygdom |

Hvad Er Flexor Synovitis?

Flexor tenosynovitis (FT), ogs kaldet flexor sener synovitis eller flexor synovitis, refererer til betndelse i seneskede og sener af fingeren leddene i hnder. Det er normalt forrsaget af infektion, men akutte og kroniske inflammatoriske patofysiologiske tilstande, ssom gigt og diabetes, kan ogs forrsage denne betingelse. Diagnosticering af infektis eller septisk FT afhnger af de fire Kanavel tegn, som omfatter finger anbragt let bjet, hvelse, mhed langs kappen af flexor senen, og smerte fremkaldt nr den berrte ciffer er passivt forlnges. Denne betndelse kan hurtigt delgge den funktionelle kapacitet af en persona s fingre, s det betragtes som en af de ortopdiske ndsituationer. Korrekt behandling br indledes straks. Penetrerende traumer er normalt den vigtigste rsag til infektis bjemuskel synovitis. Andre rsager omfatter bid sr og hmatogene eller blodbrne spredning af bakterier fra andre inficerede steder i kroppen. Traume forstyrrer den normale anatomi og fysiologi af hnden, s native hudflora, ssom Staphylococcus og Streptococcus, at invadere de vv under huden. De fleste tilflde af infektise flexor synovitis skyldes Staphylococcus aureus, men der er mange andre. Ikke-infektis flexor synovitis kan forekomme sekundrt til amyloidosis, krystallinsk aflejring, sarcoidosis, psoriatisk arthritis, rheumatoid arthritis, diabetes mellitus og systemisk lupus erythematosus. Undersgelser viser, at nr flexor tenosynovitis er diagnosticeret med magnetisk resonans imaging (MRI), det strkt forudsiger tidlig reumatoid arthritis. Folk, der har diabetes er ogs i strre risiko for at f flere cifre ramt af flexor synovitis. En seneskede har bde et indre lag, kaldet visceral lag, og et ydre lag, der kaldes parietal lag. Den viscerale lag er tt tilnrmes flexor sene, og rummet mellem disse lag, kaldet det synoviale rum, indeholder synovialvsken. Baseret p denne anatomiske organisation, er en infektion i seneskeden kaldes en lukket rum infektion. Nr pus akkumuleres i flexor seneskeden, trykket stiger og frer til nedsat blodgennemstrmning til omrdet, eller iskmi. Med forekomsten af senen iskmi, er risikoen for nekrose og brud hj og kan fre til tab af flexor funktion. Ikke-infektis flexor synovitis opstr, nr der er en spredning af visse stoffer, ssom amyloid eller krystaller, inden det flles rum. Disse stoffer kolliderer med de nrliggende sener, hvilket frer til hvelse og smerte. Med gentagne microtrauma eller overforbrug syndrom, er de sene vv ikke i stand til at tilpasse sig den kronisk skade, hvilket frer til inflammation, proliferation og modning. En person med smitsom flexor seneskedehindebetndelse ofte klager over symptomer p smerte, rdme og feber, og fysiske fund omfatter de fire Kanavel tegn. De Kanavel tegn muligvis ikke vre til stede, hvis patienten er p et tidligt stadie af sygdommen, for nylig tog antibiotika, er kronisk inficerede, eller har en immunkompromitteret tilstand. En person med ikke-infektis flexor synovitis ofte har hvelse af knoerne som den frste symptom og klager af begrnset bevgelse og smerte. Behandling af denne tilstand indebrer medicinsk behandling, herunder intravens antibiotika, elevation af det berrte omrde, og rehabilitering med vifte af bevgelse (ROM) velser. Mennesker, der er immunkompromitterede, har diabetes, eller har benbare pus i deres sener ndt til at gennemg kirurgisk behandling. Kirurgisk management indebrer et snit over det berrte omrde, drning af pus, kunstvanding, skinner, og elevation, samt samtidig antibiotikabehandling.

Relaterede Sundhed Artikler