| | Sundhed | sygdom |

Hvad Er Downbeat Nystagmus?

Downbeat nystagmus er et mnster af unormal jenbevgelser karakteriseret ved en langsom stigende tendens i positionen af begge jne efterfulgt af et hurtigt ryk nedad. Dette mnster af nystagmus indikerer en unormalitet i det omrde, hvor rygmarven ind i kraniet og indtrder i hjernestammen, specifikt i cerebellum. En lsion i cerebellum forstyrrer de nerveimpulser, der normalt inhiberer tendensen for jet at glide opad. Selv om jnene kan sl nedad, nr patienten ser lige fremad, nystagmus er som regel vrre i ned blik. Patienter med downbeat nystagmus rapport en fornemmelse af en bevgende milj, kaldet oscillopsia. nogle strukturelle lsioner kan forrsage downbeat nystagmus. Det mest almindelige strukturelt problem, der frer til downbeat nystagmus er en Arnold-Chiari type I misdannelser. Denne misdannelse er karakteriseret ved forskydning af dele af cerebellum gennem foramen magnum, bningen ved kraniet bunden, rygmarven lber. Nr den forskudte cerebellum gr ind i hullet, den trange plads komprimerer cerebellum, hvilket frer til dysfunktion af jenbevgelser kontrolcentre og tilsvarende downbeat nystagmus. Tumorer i foramen magnum omrdet, kan ogs komprimere cerebellum, producerer downbeat nystagmus. Masserne i dette omrde kan omfatte meningiomas og cerebellare hmangiomer. Kranielsioner involverer bagsiden af hovedet og vre hals ogs kan producere nok hvelse at tilvejebringe et nedslag nystagmus. Enhver cerebellar degenerative proces anlagt den ved slagtilflde, dissemineret sklerose, infektion, eller arvelig degeneration kan bidrage til en nystagmus. Andre rsager til downbeat nystagmus omfatter visse lgemidler, ssom lithium, alkohol og anti-epileptisk medicin. Drlig ernring kan bidrage til dannelsen af en nystagmus i tilflde af alkoholisme, sondeernring, og i tilflde af magnesiummangel. I nogle tilflde af downbeat nystagmus, har de ramte patienter cirkulerende proteiner, kaldet antistoffer, i blodet, der inhiberer aktiviteten af en kritisk enzym i hjernen, glutaminsyredecarboxylase. Antistofferne interfererer med funktionen af nerveceller i cerebellum. Downbeat nystagmus kan behandles med orale medikamenter, ssom baclofen, gabapentin, og clonazepam. jenlger sommetider ordinere briller med prismer, der bjer lyset kommer ind i jet og stimulere jnene at konvergere eller vende sig indad. Konvergens af jnene dmper nystagmus bevgelser. Hvis magnetisk resonans imaging (MRI) angiver en behandlelige strukturel lsion, kan neurokirurger operere for at fjerne masserne eller dekomprimere foramen magnum regionen. De fleste behandlinger for nystagmus er mislykket eller kun delvist effektive.

Relaterede Sundhed Artikler