American trypanosomiasis (Chagas sygdom)
beskrivelse Chagas 'sygdom er forrsaget af protozo parasitten Trypanosoma cruzi. Chagas 'sygdom sdvanligvis overfres ved kontakt med fces fra en inficeret triatomine ("kegle nse" eller "kysse") bug. transmission kan ogs forekomme via blodtransfusion og organtransplantation samt medfdt ved passage af parasitter p tvrs af moderkagen. forekomsten Chagas 'sygdom opstr i Mexico, Mellemamerika og Sydamerika, erhvervelse af infektion i USA er sjlden. sknsmssigt 11 millioner mennesker er smittet p verdensplan; af disse, har 15% -30% kliniske symptomer. risiko for rejsende rejsende sjldent opnr Chagas 'sygdom. triatomine bugs typisk angribe drlig kvalitet bygninger bygget af mudder, Adobe mursten, eller Palm str, isr dem med revner eller sprkker i vgge og tag. fordi de bugs primrt lever om natten, kan rejsende i hj grad mindske deres risiko for at erhverve infektion ved at undg overnatninger i sdanne boliger, og ved ikke at campere eller sove udendrs i endemiske omrder. rejsende skal vre opmrksom p, at blodprodukter, der ikke kan rutinemssigt eller tilstrkkeligt afprvet for t. cruzi forud for transfusion. klinisk prsentation akut infektion er oftest asymptomatisk, men kan vre ledsaget af lokal hvelse p stedet for podning, feber, og i 5% -10% af tilfldene, meningoencephalitis, myocarditis eller begge dele. en asymptomatisk fase flger den akutte infektion og varer for livet i 70% -80% af tilfldene. kardiomyopati og / eller intestinale "MEGA" syndromer (f.eks megaoesophagus og megacolon) udvikles i resten af smittede 10-40 r efter infektion. forebyggelsen ingen vaccine er til rdighed. forebyggende foranstaltninger omfatter insekticid sprjtning af angrebne huse. insekticid-imprgnerede myggenet kan reducere risikoen for infektion for rejsende, der ikke kan undg camping eller sover udendrs eller i drligt konstruerede huse i endemiske omrder. behandling behandling anbefales til alle tilflde af akut infektion, medfdt infektion, og reaktiveret infektion hos immunkompromitterede patienter. behandling af kronisk inficerede personer (isr brn) kan fjerne parasitter i op til 60% af tilfldene. de foretrukne lgemidler er nifurtimox (under en Investigational New Drug protokol fra CDC lgemidlet tjeneste) eller benznidazol (ikke tilgngelig i USA). rejsende br rdes til at konsultere en smitsom sygdom eller tropemedicin specialist. personer med kroniske hjerte-eller mave-tarm-sygdom kan have gavn af symptomatisk behandling. bibliografi Barrett smeltepunkt, burchmore RJS, Stich a, et al. de trypanosomiases. lancet. 2003; 362:1469-80. DJF JCP, Silveira ac, Schofield CJ. virkningen af Chagas 'sygdom kontrol i Latinamerika: en anmeldelse. MEM inst Oswaldo Cruz. 2002; 97:603-12. miles, m. American trypanosomiasis (Chagas 'sygdom). i: kok gc, zumla a, redaktrer. Mansons tropisk sygdom. 21:e ed. London: Elsevier Science, 2003. s.. 1325-37. miles ma, feliciangeli MD, de arier ar. amerikansk trypanosomiasis (Chagas 'sygdom), og den rolle, molekylr epidemiologi i ledende bekmpelsesstrategier. BMJ. 2003; 326:1444-8. Prata en. kliniske og epidemiologiske aspekter af Chagas 'sygdom. lancetten Infect Dis. 2001;. 1:92-100 Tyler km, miles ma, redaktrer. verdensklasse parasitter. bind 7: amerikansk trypanosomiase. Boston: Kluwer akademikere, 2003. WHO-ekspertudvalg. styring af Chagas 'sygdom. Verdenssundhedsorganisationen orgel tech rep Ser. 2002; 905:1-109.Relaterede Sundhed Artikler
- Hvad er en komplet hjerteblok?
- Hvordan vlger jeg de bedste anti-aging kosttilskud?
- rygning og graviditet - en guide til at stoppe rygning
- Hvad Er en Angiokeratoma?
- tæpper og astma
- hvad flunitrazepam?
- hvad er de forskellige typer af kemoterapi?
- hvad er de forskellige typer af hypertermi behandling?
- Hvordan kan jeg vlge den bedste Herbal Detox?
- hvad lidocainsalve?