Myggetiltrækning: Hvorfor nogle bliver bidt mere og hvordan man reducerer bid

Myggers værts-søgning-adfærd styres af en multimodal sensorisk integration af kemiske, visuelle og termiske signaler. Individuel variation i tiltrækning er veltdokumenteret og multifaktoriell.

Primære tiltræknings-signaler

• CO₂: Primær lang-distance tiltrækker (detekteres >50 m). Uåndet ånde-plume udløser opmodstrøms-flight.
• Flygtige organiske forbindelser (VOC'er): Hud-mikrobiom metaboliserer sved-komponenter → karboksylsyrer (laktyl, butyryl, propionyl), ammoniak, ketoner. Sammensætning varierer efter genetik, mikrobiom, kost, sundhed.
• Termisk stråling: Legemestemperatur detekteres i nærheden (<1 m); guider landing.
• Visuelle signaler: Mørke farver (sort, marineblå, rød) > lyse farver; kontrast mod horisont; bevægelse.
• Fugtighed: Sved, hud-fugtighed.

Faktorer der øger individuel tiltrækning

• Genetik: Tvillingestudier viser arvelighed af tiltrækning (~60–85%). Specifikke locusser under undersøgelse (HLA, odorant-receptorer).
• Hud-mikrobiom: Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium producerer tiltrækkende flygtige stoffer; diversitet betyder noget.
• Blodtype: Type O > Type A i nogle studier (ikke universelt).
• Stofskiftetal: Højere CO₂-udskillelse (graviditet, større kropsstørrelse, motion).
• Alkohol-forbrug: Øger tiltrækning (ethanol i sved, vasodilatation).
• Graviditet: 2× mere tiltrækkende (↑CO₂, ↑temp, hormonelle VOC'er).

Evidensbaseret bid-forebyggelse

• Topiske repellenter (CDC/EPA anbefalet):
  • DEET 20–30% (guldstandard; 6–8t beskyttelse).
  • Picaridin 20% (sammenlignelig, mindre lugt/fedme).
  • IR3535 20%.
  • Citronelle-olie (OLE/PMD) 30% (ikke til <3 år).
• Permethrin-behandlet tøj: 0,5% spray på stoffer (ikke hud); dræber på kontakt; varer 6 vaske.
• Fysiske barrierer: Lange ærmer/bukser (lyse farver, løse), moskitonetter (ITN'er i endemiske områder), vinduesgitter.
• Adfærdsmæssigt: Undgå top-aktivitet (gry/hvede for Anopheles, Culex; dagtid for Aedes aegypti/albopictus). Eliminer stående vand (gydepladser).
• Rumlige repellenter: Metofluthrin-enheder (terrasse), spiraler (kun velventilerede områder).

Ineffektive / Ikke-påviste

• Vitamin B1, hvidløg, banan, ultralydsenheder, armbånd, citronelle-lys (minimal areal-beskyttelse), insekto-døere (dræber mest ikke-mygg).

Efter-bid pleje

• Vask med sæbe/vand; kolde kompres; topisk kortikosteroid eller antihistamin til kløe.
• Oral antihistamin hvis flere bid.
• Overvåg for sekundær infektion (stigende rødme, varme, pus) eller systemisk sygdom (feber, hovedpine, myalgi → arbovirus-bekymring).

Integreret vektorkontrol (personlig + miljømæssig + fællesskab) giver bedst beskyttelse.