Knude over tempelregionen: Årsager, evaluering og hvornår du skal bekymre dig

Differentialdiagnose for temporal knude

Almindelige godeartede årsager

• Opsvullet lymfeknude: Reaktiv til hudhårbunden/ansigt/øre infektion (viral, bakteriel, svamp).
• Sebaceøs cyste: Blokeret talgkirtel; mobil, kan have punctum.
• Lipom: Blød, mobil, dejlig fedt-tumor.
• Pilar (trichilemmal) cyste: Fast, hudhårbundet, fra hårpose.
• Dermatofibrom: Fast, indtrækning ved knipning.

Inflammatoriske/Infektionsmæssige

• Abscess/furunkel: Øm, fluktuerende, erytematøs.
• Insekstbid/stik: Lokal reaktion, ofte kløe.
• Herpes zoster (bælteild): Dermatomale blærer, smerte før udslæt.

Knogle/Dyb oprindelse

• Osteom: Hård, fast, langsomt-voksende godartet knogletumor.
• Fibrose dysplasi: Knogle erstattet af fibrøst væv.

Bekymrende træk (Røde flag)

• Hurtig vækst, fixation til dybere væv.
• Hudforandringer (ulceration, farveforandring).
• Neurologiske symptomer (ansigts-tøven, svaghed).
• Systemisk: vægttab, nattsvæt, feber.
• Kræftanamnese.

Evaluering

1. Anamnese & undersøgelse (konsistens, mobilitet, ømhed, transilluminering).
2. Ultralyd (førstelinje for blødt væv).
3. CT/MR hvis knogleinvolvering eller dyb udstrækning mistænkes.
4. Biopsi (FNA eller ekscisionel) hvis maligne træk.