Gallesten hos hunde: Behandlingsmuligheder fra kirurgi til medicinsk håndtering

Canin koleslitiase er ofte tilfældig; behandling afhænger af kliniske tegn.

Behandlingsmuligheder

TilgangDetaljer
Kirurgi (kolescystektomi)Guldstandard for symptomatiske stene. Laparoskopisk foretrukket. Kurativ. Risici: galle-lekkage, pankreatitis, narkose.
Medicinsk opløsningLavt-fedt kost + ursodeoxychol-syre (UDCA) 10–15 mg/kg/dag. Virker kun for cholesterol-stene (<50% af canine stene). Måneder til år. Lav succes.
UDCA-monoterapiKan forhindre progression, opløse små cholesterol-stene. Adjunkt til kost.
Stoevå-bølge-lithotripsi (SWL)Fragmenterer stene → passerer via CBD. Sjældent brugt hos hunde; sten-sammensætning/størrelse begrænser succes.
PTC/ERCPTil CBD-obstruktion. Stent/ballon-dilatation. Specialiserede centre kun.

Beslutningsfaktorer

  • Kliniske tegn (opkastning, ikterus, smerte, feber).
  • Sten-sammensætning (cholesterol vs. pigment – ultralyd/analyse).
  • CBD-involvering.
  • Alder, komorbiditeter, narkose-risiko.
  • Ejerøkonomi/engagement.

Nøglepunkt

Asymptomatiske stene overvåges ofte. Kirurgi indikeret ved kolescystitis, obstruktion eller biliær kolik. Rådgiv dig med veterinær internist/kirurg.

Hundebid