Stivkrampevaccination: Et historisk overblik

Original emne

Den 6. juli 1885 blev den allerførste stivkrampevaccination til efter-eksponeringsbehandling givet til en 9-årig dreng ved navn Joseph Meister. Joseph Meister var blevet revet af en hund inficeret med stivkrampe. To franske videnskabsmænd, Emile Roux og Louis Pasteur, udviklede den første vaccin og administrerede den til drengen. Joseph Meister genoprettede og levede til en alder på 54 år.

Original udvikling

Den oprindelige stivkrampevaccine udviklet af Louis Pasteur og Emile Roux blev skabt ved at høste viruset fra en død inficeret kanin. Virus blev så sat ud til at tørre i 5 til 10 dage, hvilket svækket det betydeligt. Det svækkede virus blev derefter injiceret i patienten, effektivt inficerer ham med en mild form for viruset. Dette tillod mennesket at opbygge en immunitet mod viruset, med en lille risiko for at tilintetgøres af vaccinen. Andre lande bruger stadig en form for væv-baserede vacciner, fordi de er en god del billigere end moderne vacciner. Dog er de ikke så effektive som moderne vacciner og bærer en risiko for neurologiske komplikationer.

Moderne udvikling

I 1967 blev den humane diploide celle stivkrampevaccin, H.D.C.V., skabt. H.D.C.V. er bredt brugt; det var administreret til mere end 1,5 millioner mennesker per 2006. Vaccinen var en af de første frysetørrede, sterile og stabile vaccinationer og påstår 100 procent effektivitet, når den bruges korrekt.

Moderne brug

Van Houweling Research Laboratory, en del af Silliman University Medical Center beliggende på Filippinerne, skabte en version af vaccinen til hunde. I 1979 ledede Dr. George Beran projektet, der gav hunde en 3-årig immunitet mod stivkrampe. Programmet var succesfuldt, eliminerede stivkrampe fra flere dele af Mindanao- og Visayas-øerne. Da programmet lykkedes så godt, er det blevet brugt som model for andre stivkrampevaccinationsprogrammer i lande som Ecuador og Yucatan-staten i Mexico. En anden moderne form for stivkrampevaccination er Vero-celle stivkrampevaccinen udviklet billigt ved at bruge rensede kyllingæggceller.

Rekombinant stivkrampevaccin

V-RG-vaccinen blev skabt i 1984 af folk ved Wistar Institute. De skabte den ved at tage glycoprotein-genen fra stivkrampe og indsætte den i vaccinia-virusen. Den blev omdannet til et kommercielt produkt med varemærket Raboral. Det er vist at være uskadeligt for mennesker og sikkert for en stor vifte af vildtliv, der måske uheldigt får det fra bytte. V-RG-vaccinen er brugt i USA, Belgien, Tyskland og Frankrig for at forhindre stivkrampeudbrud i vildtliv. Den gives oral, så den gives til vildtliv gennem agt. Gennem denne metode var Tyskland helt fri for nye stivkrampe-tilfælde i 2 år per 2008, og man tror, at det er stivkrampe-frit i sin helhed. Vaccination af vildtliv resulterer i en drastisk reduktion i antallet af menneskelige tilfælde.