Ringorm (Tinea): Årsager, symptomer efter lokalisation, behandling og forebyggelse

Ringorm (tinea) er en almindelig overfladisk svampeinfektion af huden, hår eller negle forårsaget af dermatofyter (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton). Trods navnet er der ingen orme involveret.

Transmission

• Direkte hud-til-hud kontakt med smittet person eller dyr
• Fomiter: smittede håndklæder, tøj, sengedække, kamme, træningsudstyr
• Jord (mindre almindeligt)

Kliniske præsentationer efter lokalisation

• Tinea corporis (kroppen): Ringformede, skællende, erythematøse plakker med central opklaring og aktiv kant.
• Tinea capitis (hovedhuden): Skæl, hårtab, sorte prikker, kerion (inflammatorisk blødt tumefaktion).
• Tinea pedis (atletfod): Interdigital makceration, skæl, vesikler på såler.
• Tinea cruris (kløe i lysken): Lyskebugter, skønter scrotum.
• Tinea unguium (onykomykose): Forkrudet, farveændret, sprøde negle.

Behandling

• Topikale antifungale (klotrimazol, mikonazol, terbinafin, ketokonazol) til begrænsede hudinfektioner: 2–4 uger.
• Orale antifungale (terbinafin, itrakonazol, fluconazol, griseofulvin) til hovedhud, negle, udtendte eller refrakære tilfælde: 2–12 uger.
• Adjuvans: Antifungale skumshampoer (ketokonazol, seleniumsulfid) til tinea capitis.

Forebyggelse

• Hold huden ren og tør; tør interdigitalt grundigt
• Undgå deling af personlige genstande
• Bær åndende sko; brug badelatsker i fælles brusebaner
• Behandl smittede husdyr

Gennemfør den fulde behandlingsforløb for at forhindre recidiv. Søg læge, hvis foranderne forværres, spreder sig, eller involverer hovedhud/negle.