Gentagne helvedesild: Symptomer, årsager & forventninger

Hvad er helvedesild?

Helvedesild er en gentagelse af den almindelige børnesygdom vovepoker. Selvom viruset, der forårsager vovepoker og helvedesild, blev troet at være separate, stammer helvedesild fra samme mikrobe kaldet varicella-zoster virus. Når en person smittes med viruset, opstår vovepoker. Viruset kan dog ligge døv i det nervesystem og give symptomer år senere i form af helvedesild. Der er typiske tegn og symptomer ved et gentaget helvedesild-udbrud.

Faser

Helvedesild gentagelser sker typisk hos voksne. En almindelig egenskab er, at det typisk kun rammer én side af kroppen. Under et udbrud forekommer nogle almindelige symptomer hos de fleste patienter. Skydende smerte er ofte det første advarselstegn. Den næste fase bringer aktive virussymptomer. For nogle patienter opstår en tredje fase kaldt postherpetisk neuralgi. En lille procentdel har også udbrud, der giver smerte uden udslet.

Prodrome (Første fase)

Prodrome er den første fase af et helvedesild-udbrud, karakteriseret ved smerter på det sted, hvor udsletet udvikler sig. Smerten er skarp, akut, gennemborende og ligner et elektrisk stød. Lejlighedsvise opstår kløe eller rødme under smerten, og nogle patienter oplever muskelsmerter. Smertesymptomerne varer typisk op til fem dage, før udsletet dukker op, men nogle oplever smerter i måneder.

Aktiv helvedesild

Efter smerten udvikler udslet-symptomer sig i området. Normalt forekommer udbrud på brystkassen, ansigtet eller ryggen. Hvis udslet dukker op på ansigtet, kan det sprede sig til øjet og forårsage skade. Blemmer danner, der ligner vovepoker, men de helbreder efter flere dage. Smerte er også et almindeligt symptom i denne fase.

Postherpetisk neuralgi

Postherpetisk neuralgi forekommer hos nogle helvedesild-patienter. Det karakteriseres ved vedvarende smerte, selv efter at udsletet er forsvundet. Det forekommer hos ca. 10-20% af helvedesild-patienter. Smerten kan vare i flere måneder.

Zoster sine herpete

Zoster sine herpete er en tilstand, hvor smerte opstår under et helvedesild-udbrud, men uden udslet. Det er almindeligt hos ældre og har også symptomer som opkastning, hovedpine, feber og kolde rystelser. Et almindeligt symptom er Bell's pares, som forårsager lammelse på én side af ansigtet.