Bælteblærer og graviditet: Forstå risici og forholdsregler

Bælteblærer og graviditet: Forstå risici og forholdsregler

Under et bælteblærer-udbrud er det muligt at udskille varicella-zoster-virusen (VZV), og overføre den til enhver, der aldrig har været eksponeret (altså enhver, der aldrig har haft eller været eksponeret for vindpudder). Fordi en VZV-infektion under graviditet kan have potentielt alvorlige effekter på både mor og barn, er det vigtigt at tage forholdsregler for at undgå kontakt med gravide kvinder under et udbrud.

Forholdsregler

Undgå kontakt

Nogen med et aktivt udbrud af bælteblærer bør undgå tæt kontakt med enhver, der aldrig har haft vindpudder, herunder gravide kvinder og nyfødte. Personer over 60 år, der er vaccineret for bælteblærer, bør også gøre sig gedanken, fordi ifølge Mayo Clinic er det muligt for vaccinen at forårsage en udslæt, der kan være smitsom på samme måde som et bælteblærer-udslæt. Et bælteblærer-udslæt tager generelt syv til 10 dage at rydde. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler, at alle mennesker, der bor med en gravid kvinde, der ikke har haft vindpudder, og som ikke selv har haft vindpudder, bør vaccineres for varicella.

Varicella-pneumoni og CVS

Risici for mor og barn

Kvinder, der smitter VZV under graviditet, løber stor risiko. CDC rapporterer, at mellem 10 til 20 procent af kvinder, der smitter varicella under graviditet, udvikler varicella-pneumoni, og op til 40 procent af disse kvinder dør. Børn født af mødre, der udvikler varicella tidligt i graviditeten, løber risiko for en tilstand kaldet congenital varicella syndrome, som kan forårsage lav fødselsvægt, hudarr, underudviklede lemmer, mikrocefali (underudviklet hoved og hjerne), hjerneskade og grå stær.

Neonatal varicella

Fødselstidspunkt

Kvinder, der udvikler symptomer på VZV-infektion nogle dage før eller efter fødsel, kan føde børn med varicella-sår eller børn, der udvikler dem kort efter fødsel, ifølge Johns Hopkins. Børn, der oplever vindpudder før en års alder, har stor sandsynlighed for at udvikle bælteblærer i barndommen.

Behandling af VZV hos gravide kvinder og spædbarn

Immunoglobulin

Gravide kvinder, der ikke har haft vindpudder og er eksponeret for VZV, bør gives varicella-zoster-immunoglobulin, ifølge CDC. Det samme gælder for spædbarn født af mødre, der udviklede symptomer nær fødselen.

Bælteblærer i graviditet

Forskellig risiko

Ifølge Johns Hopkins bærer et tilfælde af bælteblærer under graviditet ikke samme risiko for CVS som gør primær infektion med vindpudder.