West Nile-feber: Symptomer, Risici & Forebyggelse

Hvad er West Nile-feber?

West Nile-feber (West Nile-virus) overføres af inficerede myg. Ca. 80 % af inficerede oplever ingen symptomer (CDC). Ca. 20 % får milde symptomer, men ca. 1 af 150 får alvorlige symptomer, der kan føre til død. Virus er almindeligt i Afrika, Asien, Mellemøsten og nåede USA i 1999. Siden da rapporteret i alle 48 kontinentale stater. I 2008: 1.356 tilfælde i USA, heraf 44 dødsfald (CDC).

Milde symptomer

• Feber, muskel-/kødsmerter, hovedpine, kvalme, opkastning
• Hududslæt, svullede lymfeknuder
• Varer typisk få dage, nogle gange uger

Alvorlige symptomer

• Høj feber, alvorlige hovedpiner, muskelsvaghed/risten, nakkestivhed, benumning, forlamning
• Desorientering, stupor, krampfanfald, synstab, koma
• Alvorligt syge er typisk syge i flere uger; neurologiske effekter kan være permanente

Forebyggelse

Bedste måde: undgå myg og eliminer myggeopdrætssteder.

• Fjern stående vand (fuglebade, stopper i tagrener)
• Tøm ubrugte svømmebassiner
• Ved udendørsophold ved gryning/skumring: lange bukser, langærmet tøj, mygmiddel med DEET

Risikofaktorer

Alle kan smittes (myg-overførsel), men nogle har højere risiko for alvorlige komplikationer:

• Personer > 50 år
• Nedsat immunforsvar (fx organtransplantationsmodtagere)

Diagnose

Ved mistanke: test af blod eller væske fra ryghindens område. Positiv for West Nile RNA eller stigende antistoffer = bekræftelse.

Behandling

• De fleste genopretter uden medicinsk behandling
• Alvorlige tilfælde (encefalitis): IV-væske og smertestillende
• Interferon-terapi har nogle gange hjulpet til hurtigere genopretning