Delir og UVI: Forståelse af sammenhængen

Patienter med urinvejsinfektioner (UVI) kan opleve symptomer udover dem, der typisk er forbundet med en UVI. Hos ældre voksne kan UVI'er udvikle sig ud over urinvejene og nyrene ind i resten af kroppen, forårsagende delir og andre symptomer.

Urinvejsinfektioner

Urinvejsinfektioner opstår, når bakterier går ind i urinvejene. Dette kan være på grund af lav urinstrøm, dårlig hygiejne, eller brugen af urinarkatetere hos inkontinente patienter. Nogle UVI'er opstår uden en kendt eksponering.

Nyreinfektioner

Hvis en UVI ikke behandles i en tid, kan bakterierne vandre op ad urinvejene og inficere nyrene. Yderligere mangel på behandling kan tillade bakterierne at gå ind i blodstrømmen og forårsage bakteremi (en blodinfektion).

Bakteremi

Bakteremi er meget alvorligt og kan være livstruende, da blodcirkulationen tillader bakterierne at vandre til alle områder af kroppen, forårsagende en værre infektion. Mens en simpel UVI kun kan have lette symptomer, forårsager bakteremi feber, utilpashed, og i nogle tilfælde delir og desorientering.

Ældre voksne og UVI'er

Ældre voksne er i risiko for ubehandlede UVI'er, fordi de måske ikke genkender symptomerne eller forveksler dem med inkontinens eller andre tilstande. De er også i risiko for nyre- og blodinfektioner fra UVI'er, da deres immunsystemer er forsvarede på grund af deres alder.

Differentialdiagnostik

De fleste sundhedsudbydere vil overveje en ubehandlet UVI eller bakteremi i differentialdiagnostikken af en patient med delir eller andre tegn på en systemisk (kroppsomfattende) infektion. Diagnostiske tests, der inkluderer en urinanalyse, blodkulturer og fuld blodtælling, kan hjælpe i diagnostikken.