Forståelse af Urinære Diversionsprocedurer: Typer & Valgmuligheder

Når en medicinsk tilstand kræver fjernelse af urinæren blære, skal en anden måde for urin at forlade, eller blive afvundet fra, kroppen skabes. En kirurgisk procedure bruges til at skabe en af tre typer urinære diversioner.

Procedurer

For alle tre kirurgiske procedurer bruges en del af den tynde eller tykke tarm til rekonstruktion. Dette gøres ved at afkoble tarmen fra fæcesstrømmen.

Ileal Conduit Diversion

Dette er en relativt simpel kirurgi, der tillader enden af ileum at dræne ud gennem en åbning i abdominalvæggen og aflede urinen i en ekstern pose.

Indiana Pouch Reservoir Diversion

Denne kirurgiske metode bruger dele af tarmen til at lave en pose. Urin opbevares i posen, indtil den kan drænes ud gennem en kateter, der indsættes gennem stomaet (en åbning i abdominalvæggen).

Neoblære til Urethra Diversion

En neoblære, eller ny blære, laves til at ligne evnen til den urinære blære tæt. En del af den tynde tarm bruges til at lave en pose, som derefter forbindes til urinrøret.

Ulemper

Ileal conduit diversion kan forårsage urin at løbe tilbage i nyrene, hvilket kan føre til infektioner, sten og organskade. Indiana pouch-proceduren har en længere genoptræningstid sammenlignet med ileal conduit diversion, og neoblære til urinrør diversion kan forårsage langvarig inkontinens.