Laryngitis: Årsager, symptomer, behandling og hvornår man skal se læge

Laryngitis = inflammation af larynx-mukosa/stemmebånd forårsagende heskenhed eller afoni.

Ætiologi

  • Viral (mest almindelig): Rhinovirus, influenza, parainfluenza, RSV.
  • Bakteriel: Gruppe A streptokokker, Moraxella, Haemophilus (sjældent primært).
  • Ikke-infektiøs: Stemme-overbelastning, GERD/LPR, allergier, irritanter (røg, kemikalier), intubations-traume.

Symptomer

  • Heskenhed, råhed, luftet stemme, stemme-træthed.
  • Hals-smerte, tør hoste, hals-rykning.
  • Feber, mådetilstand (hvis infektiøs).
  • Svelgevanskeligheder, smerte ved svelgning (mindre almindelig).

Behandling

  1. Stemme-hvile: Relativ (undgå hvisken – øger belastning); total hvis afonisk.
  2. Hydrering: 2–3 L vand/dag; fuktet luft.
  3. Undgå irritanter: Røg, alkohol, koffein, krydret mad.
  4. Symptomatisk: Pastiller (mentol/honning), paracetamol/ibuprofen til smerte.
  5. GERD-behandling: PPI + livsstil hvis LPR mistenkes.

Antibiotika?

Kun hvis bakteriel superinfektion mistenkes (vedvarende >10 dage, purulent sputum, feber). De fleste er virale – antibiotika uvirksomme.

Røde flag – Hals-Nase-Øre henvisning

  • Heskenhed >3 uger (udeluk neoplasi, stemmebånds-lammelse).
  • Stridor, dyspnoe, spyt (luftvejs-kompromis).
  • Blodhoste.
  • Hals-masse.
  • Immunforsvaret nedsat værts.

Udslæt